达沙替尼（施达赛）在白血病治疗中的功效与可能副作用分析
发布时间：2025-12-23 点击量： 次
达沙替尼（Dasatinib，施达赛）是一种口服酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗费城染色体阳性（Ph+）慢性髓性白血病（CML）和急性淋巴细胞白血病（Ph+ ALL）。该药物能够抑制BCR-ABL激酶活性，从而阻断异常信号传导，抑制白血病细胞的增殖和生存。达沙替尼的出现为伊马替尼耐药或不耐受的患者提供了有效的治疗选择，同时也可用于新诊断慢性期CML成人患者，是现代白血病靶向治疗的重要药物之一。
在功效方面，达沙替尼能够显著提高患者的缓解率和生存率。对于新诊断慢性期CML患者，达沙替尼可作为一线治疗药物，帮助患者获得快速且持久的血液学和分子学缓解。对于已经接受伊马替尼治疗但出现耐药或不耐受的CML患者，达沙替尼可以通过抑制广泛的BCR-ABL突变，包括部分伊马替尼耐药突变，重新控制病情，延缓疾病进展。此外，达沙替尼也适用于急性淋巴细胞白血病成人患者及部分儿童患者，能够在多线治疗失败后提供新的治疗机会。临床研究显示，达沙替尼在这些患者中能够改善总体生存率，并显著降低白血病相关并发症的发生。
此外，达沙替尼可能引起心血管系统和肺部相关副作用。部分患者可能出现心动过缓、心律失常或高血压，少数患者可能出现肺动脉高压或呼吸困难。这类反应通常需要在医生指导下进行监测和干预。其他不良反应还包括水肿、皮疹、头痛、肌肉关节疼痛及疲劳。临床建议患者在用药期间密切关注身体状况，如出现明显不适，应及时就医或调整治疗方案。
总体而言，达沙替尼通过靶向抑制BCR-ABL激酶，能够有效控制Ph+ CML及Ph+ ALL患者的病情，尤其在伊马替尼耐药或不耐受的患者中显示出重要疗效。与此同时，达沙替尼的不良反应涉及血液、消化、心血管和呼吸系统等多方面，因此在使用过程中需要定期监测，结合医生建议进行剂量调整和对症处理，以保障治疗的安全性和有效性。
参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB01254
