RANKL抑制剂地诺塞麦副作用
发布时间:2018-05-04 点击量: 次
RANKL抑制剂地诺塞麦副作用 地诺塞麦是一种用以预防癌症已经转移并且损害骨质的肿瘤患者骨骼相关事件(所谓骨骼相关事件包括癌症所致骨折和疼痛)的药物,那么他的副作用有什么呢,下面就由海得康地诺塞麦直邮的小编带大家了解一下。
地诺塞麦在临床应用过程中使患者受益颇多,但其相关的副作用值得引起关注。其所致的低钙血症较为常见,有文献报道皮下注射地诺塞麦约有13%患者出现低钙血症,血钙水平降低常发生在首次治疗后前六个月内[14]。因此在接受治疗前应补足血钙,并且治疗过程中应严密随访,尤其是在治疗开始后前几个月内。骨质疏松指南提出超过50岁患者在接受地诺塞麦治疗时每日应补充1200~1500 mg钙以及每日800~1000国际单位维生素D[15]。
地诺塞麦导致另一严重的并发症为颌骨坏死。对1432名去势非转移前列腺癌患者第三期临床试验中,地诺塞麦组颌骨坏死的发生率为5%,而安慰剂对照组为零[16]。发生颌骨坏死的患者中大部分口腔卫生条件较差,有近期拔牙史。因此,在接受地诺塞麦治疗前,应对口腔进行彻底检查。如治疗过程中出现颌骨坏死的前期症状,患者应进行严密随访。
其它一些不常见但较严重的并发症包括感染,继发恶性肿瘤等。由于RANKL在T细胞及B细胞上均有表达,因此就地诺塞麦是否会导致严重感染及是否会促进肿瘤的发生及发展目前存在争议。相关研究发现,在试验组中,有一小部分接受地诺塞麦治疗的患者出现呼吸道感染及蜂窝织炎等感染症状[17]。
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