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度伐利尤单抗(英飞凡)会有哪些不良反应,需要注意什么

发布时间:2025-10-14    点击量:

度伐利尤单抗(Durvalumab,商品名Imfinzi,中文名英飞凡)是一种程序性死亡配体1(PD-L1)封闭抗体,通过阻断PD-L1与T细胞上的PD-1相互作用,激活T细胞对肿瘤细胞的杀伤作用,从而发挥抗肿瘤作用。作为免疫检查点抑制剂,度伐利尤单抗能够改善多种实体瘤患者的治疗效果,但其使用过程中仍可能出现不良反应,需要患者和医生密切关注。
常见的不良反应主要包括免疫相关的反应,这是PD-L1抑制剂特有的机制性毒性。免疫系统被激活后,可能攻击正常组织,导致肺炎、肝炎、肾炎、肠炎、甲状腺功能异常等问题。其中,肺炎可能表现为咳嗽、呼吸困难或发热;肝炎表现为肝功能指标升高;肠炎可能出现腹泻、腹痛等症状;甲状腺功能异常可表现为甲状腺功能亢进或减退症状。早期发现和处理这些免疫相关不良反应对于保证治疗安全至关重要。

除免疫相关反应外,患者在接受度伐利尤单抗治疗时,也可能出现疲劳、皮疹、食欲下降、恶心或注射部位反应等一般性不良反应。虽然这些症状多为轻中度,但仍需要及时记录和反馈给医生,以便采取对症处理或调整治疗方案。严重的不良反应可能需要暂时中断或永久停药,并在医生指导下进行系统性处理。
在用药过程中,患者应定期进行血液学和肝肾功能监测,以便早期发现不良反应。出现持续性咳嗽、呼吸困难、腹泻、皮疹或明显疲劳等症状时,应立即就医。对于有自身免疫疾病或器官功能受损的患者,应在使用前进行详细评估,以降低免疫相关风险。医生可能会根据患者病情制定个体化的用药方案,包括剂量调整、联合用药策略以及必要的药物干预。
此外,患者应避免自行停药或调整剂量,遵循医生建议定期复查。在治疗期间,家属和患者应对身体状况保持观察,并及时向医生报告异常变化。正确识别、早期干预和规范管理不良反应,是确保度伐利尤单抗治疗安全性和有效性的关键。
总之,度伐利尤单抗(durvalumab,英飞凡)在发挥抗肿瘤作用的同时,可能引起免疫相关不良反应及部分轻中度常见反应。使用过程中需在专业医生指导下定期监测血液学和器官功能,及时发现并处理异常反应,以保障治疗的安全性和疗效。
参考资料:https://www.imfinzi.com/

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