度伐利尤单抗（英飞凡）一次用几支合适，剂量如何计算
发布时间：2025-12-25 点击量： 次
度伐利尤单抗，也称英飞凡，是一种程序性死亡配体1（PD-L1）封闭抗体，广泛应用于多种实体瘤的治疗。作为单克隆抗体药物，其剂量设计依赖于患者体重和疾病类型，不同治疗阶段有不同的给药方案。正确的剂量计算对于保证疗效和降低不良反应风险至关重要。
在可切除非小细胞肺癌的新辅助治疗阶段，对于体重≥30千克的患者，建议每3周给予1500毫克英飞凡联合化疗，最多4个周期。在手术完成后的辅助治疗阶段，体重≥30千克的患者需每4周单药使用1500毫克英飞凡，最多12个周期。对于体重＜30千克的患者，新辅助阶段按照20毫克/千克给药，每3周一次，最多4个周期；术后辅助阶段每4周单药20毫克/千克，最多12个周期。
在不可切除III期非小细胞肺癌中，体重≥30千克的患者可选择10毫克/千克每2周一次，或者固定剂量1500毫克每4周一次。体重＜30千克患者则按每2周10毫克/千克进行给药。
局限期小细胞肺癌（LS-SCLC）中，体重≥30千克者每4周给予1500毫克英飞凡，体重＜30千克者每4周20毫克/千克。广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）在化疗联合阶段，体重≥30千克患者每3周给予1500毫克英飞凡，随后每4周单药使用1500毫克；体重＜30千克者化疗联合阶段每3周20毫克/千克，单药阶段每2周10毫克/千克。
对于局部晚期或转移性胆道癌，体重≥30千克者每3周1500毫克联合化疗，随后每4周单药1500毫克；体重＜30千克者每3周20毫克/千克联合化疗，之后每4周单药20毫克/千克。不可切除肝细胞癌（uHCC）中，体重≥30千克者首个周期第1天给予1500毫克IMFINZI联合tremelimumab-actl，随后每4周单药IMFINZI；体重＜30千克者首个周期第1天20毫克/千克联合tremelimumab-actl，之后每4周单药20毫克/千克IMFINZI。
在错配修复缺陷型子宫内膜癌中，体重≥30千克者每3周1120毫克英飞凡联合卡铂和紫杉醇，连续6个周期，之后每4周单药1500毫克；体重＜30千克者每3周15毫克/千克联合化疗6个周期，随后每4周单药20毫克/千克。肌层浸润性膀胱癌（MIBC）新辅助阶段体重≥30千克患者每3周1500毫克英飞凡联合吉西他滨和顺铂4个周期；术后辅助阶段单药每4周1500毫克，最多8个周期；体重＜30千克患者分别按20毫克/千克计算。
总而言之，度伐利尤单抗的用药剂量设计严格按照体重和治疗阶段区分。不同疾病类型和治疗阶段的剂量安排不同，患者需遵循医生指导，确保安全性和最大疗效。
参考资料：https://www.imfinzi.com/
