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多发性骨髓瘤必知的5个要点

发布时间:2018-10-26    点击量:

多发性骨髓瘤必知的5个要点 多发性骨髓瘤好发于60岁以上的中老年人,并不是短时间产生临床症状的,其病情通常是渐进式的,且症状不明显,大部份病人是因疼痛,尤其是下背痛或骨折就医而被发现。多发性骨髓瘤的发生原因不明,推测和环境的化学物质、家族遗传和肥胖有关。下面,海得康小编带大家了解一下多发性骨髓瘤必知的5个要点。

 

近期的一则由医者分析:“整个病程多次化疗、多次重复重症细菌、真菌感染无法控制,最终导致感染失控、呼吸衰竭、循环衰竭、死亡”的多发性骨髓瘤病例,让人意识到多发性骨髓瘤是一种很残酷的疾病,究竟在目前的医学上,该如何更好的去控制它,降低风险,最大化的延长病人生存期呢?
 
一、老年病人易化疗不耐受
 
多发性骨髓瘤是高发于中老年的血液肿瘤,起病缓慢不易发现。以贫血、骨骼关节症状、肾功损害等为初始表现。主流治疗措施有:联合化疗、靶向治疗、造血干细胞移植等。但是,中老年免疫力差、骨髓造血功能差,已经形成的骨质破坏或者多器官功能损害不可逆转。联合化疗加重中老年人的损伤,因此中老年人不耐受化疗,或者会越化疗情况越不乐观。
 
二、多发性骨髓瘤无法根治
 
没有任何方案、思路、国外的新药能够治愈或者根治骨髓瘤,备受推荐的骨髓移植如自体或者异基因造血干细胞移植也不能根治骨髓瘤。治疗的最终目标都是稳定病情、延缓骨髓瘤进展、阻止器官损害、改善生活质量、延长生存期。就向上述死亡的这一则病例,此病人就是完成万珂、VAD联合化疗、来那度胺、自体造血干细胞移植,再次联合化疗,进展为浆细胞白血病,进入终末期而病情失控。
 
三、不要给病人无希望的口头承诺
 
对骨髓瘤没有没有充分认识和了解的非血液科临床专业人士,比如非血液科医生、江湖郎中(街头诊所的包治百病的诊所医生),当然患者及家属也非常愿意相信通过精心治疗获得治愈。如果有专家说:“有最新的治疗药物,只有这个新药、只有骨髓移植可以治愈骨髓瘤”的说法,对于走投无路,渴望生存的患者实在是很容易相信,而事实却与理想差距甚远。
 
而作为一个合格的医者,在竭尽全力的治疗病患时,不能给予病人无希望的口头承诺,医学没有百分百。
 
四、骨髓移植一定会复发
 
干细胞移植治疗骨髓瘤主要分为异基因移植和自体造血干细胞移植(患者自身干细胞回输)。骨髓瘤普遍年龄偏大且身体素质较差,一般采用耐受度较高的自体造血干细胞移植。它是通过采集患者大致正常干细胞(仍有极大概率混入不好的骨髓瘤肿瘤细胞),在患者经过超大剂量放化疗后,回输自已的造血干细胞,除了超大剂量化疗后的药物不良反应、重度骨髓抑制外,移植失败及移植后残留瘤细胞继续生长很容易导致复发,也许是时间早晚的问题。

海得康小编温馨提醒您:面对现实,对于盲目追求治愈,反复多次移植,高强度治疗,透支身体的病患实际没有意义,最后的结果可想而知。多发性骨髓瘤虽然无法治愈,但目前已经有通过针对性治疗已经有很多病人可以达到安享晚年的状态,长期生存并非无病例。如果有想要咨询海外就医的患者,欢迎联系海得康。

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