度普利尤单抗(达必妥)临床治疗哪些疾病
发布时间：2025-11-27 点击量： 次
度普利尤单抗（Dupilumab，商品名达必妥）是一种白介素-4受体α拮抗剂，通过阻断IL-4和IL-13信号通路，从源头抑制Ⅱ型炎症反应。由于其能够精准调节炎症机制，该药物在多个与Ⅱ型炎症相关的疾病中展现了临床价值，是近年来在免疫相关疾病领域影响力极高的生物制剂之一。其获批的适应症众多，临床使用范围较广，以下内容逐项说明。
首先，度普利尤单抗最早获批的适应症是特应性皮炎。对于 6 个月及以上的成人和儿童患者，如果中度至重度的特应性皮炎在使用局部处方药后仍无法得到充分控制，或局部治疗已不再适合，即可考虑达必妥进行系统治疗。它可以单独使用，也可以与局部皮质类固醇联合使用，以便更好地减少瘙痒、皮损和皮肤屏障功能受损等症状。许多患者在使用后湿疹反复发作的频率降低，皮肤炎症得到更稳定的管理。
其次，度普利尤单抗适用于哮喘的附加维持治疗。其适应年龄为 6 岁及以上的儿童与成人，患者表现为嗜酸性粒细胞相关特征的中度至重度哮喘，或那些需依赖口服皮质类固醇才能维持症状控制。在这些人群中，达必妥能够减少急性加重事件，改善肺功能，提高长期哮喘控制水平。不过需要注意，本品不能用于缓解急性支气管痉挛，也不适用于哮喘持续状态等紧急情况。
在胃肠道疾病方面，度普利尤单抗适用嗜酸性食管炎。其适用人群包括 1 岁及以上、体重至少 15 公斤的成人与儿童。嗜酸性食管炎常伴随吞咽困难、进食疼痛等问题，长期存在可能影响营养状态。达必妥通过抑制嗜酸性炎症反应，有助于改善食管黏膜炎症并减轻吞咽症状。
此外，度普利尤单抗用于治疗结节性痒疹的成年患者。这类疾病皮肤上出现坚硬且强烈瘙痒的结节，长期反复抓挠会造成皮肤损伤，而常规治疗往往无法有效控制。达必妥通过抑制炎症及瘙痒通路，使许多患者的皮肤状况和瘙痒程度得到改善。
在呼吸系统疾病方面，达必妥也适用于部分慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者。其适用对象为控制不佳且具有嗜酸性粒细胞表型的成年患者，作为辅助维持治疗手段。它并不能缓解急性支气管痉挛，而是通过减少炎症活动来改善长期稳定性。
对于慢性自发性荨麻疹，达必妥适用于 12 岁及以上、在接受 H1 抗组胺药物治疗后仍症状持续的患者。此类患者常面临反复风团和瘙痒，达必妥能够帮助减少症状持续时间与频率。不过需要明确，本品不适用于其他类型的荨麻疹。
最后，度普利尤单抗可用于治疗大疱性类天疱疮的成年患者。该疾病常伴随瘙痒、水疱和皮肤脆弱，对生活造成极大影响。达必妥作为新的免疫调节方式，为部分患者提供了更多治疗可能性。
总体而言，度普利尤单抗在多种与Ⅱ型炎症相关的疾病中发挥作用，适应症覆盖皮肤、呼吸道、鼻窦及食管等多个系统。其治疗策略均需在医生评估后制定，以确保选择适合自身病情的治疗方式。
参考资料：https://www.drugs.com
