度普利尤单抗(达必妥)适应症与使用指南一览
发布时间：2025-12-15 点击量： 次
度普利尤单抗（dupilumab，商品名达必妥）是一种白介素-4受体α拮抗剂，通过阻断白介素-4和白介素-13信号通路，调节Ⅱ型炎症反应，从而减轻炎症损伤并改善相关疾病症状。该药物属于生物制剂，在多种免疫炎症性疾病的治疗中发挥重要作用。随着临床应用范围的不断扩大，度普利尤单抗已被批准用于多种疾病，并形成了较为清晰、规范的使用方案。
在特应性皮炎方面，度普利尤单抗适用于6个月及以上的成人和儿童患者，主要用于中度至重度特应性皮炎，且局部处方药物控制效果不佳或不适合继续使用的情况。成人患者的推荐初始剂量为六百毫克，即分两次各注射三百毫克，随后每两周注射三百毫克一次。6个月至5岁的儿童患者按照体重给药，体重在五公斤至不足十五公斤者，每四周注射一次，每次二百毫克；体重在十五公斤至不足三十公斤者，每四周注射一次，每次三百毫克。6岁及以上儿童同样依据体重调整剂量，不同体重区间的初始剂量和维持剂量均有所区别，以保证治疗的安全性和有效性。
对于伴有鼻息肉的慢性鼻窦炎，度普利尤单抗适用于12岁及以上、疾病控制不佳的患者，推荐剂量为每两周注射三百毫克。嗜酸性食管炎适用于1岁及以上、体重至少十五公斤的成人和儿童患者，体重在十五公斤至不足三十公斤者，每两周注射二百毫克；体重在三十公斤至不足四十公斤者，每两周注射三百毫克；体重达到四十公斤及以上者，每周注射三百毫克。结节性痒疹的成人患者推荐初始剂量为六百毫克，随后每两周注射三百毫克一次。
在慢性阻塞性肺疾病方面，度普利尤单抗适用于控制不佳且具有嗜酸性粒细胞表型的成年患者，推荐剂量为每两周注射三百毫克，同样不用于缓解急性支气管痉挛。慢性自发性荨麻疹适用于12岁及以上患者，对常规抗组胺药物反应不佳者可考虑使用。12至17岁患者需按体重给药，体重在三十公斤至不足六十公斤者，初始注射四百毫克，随后每两周注射二百毫克；体重达到六十公斤及以上者，初始注射六百毫克，随后每两周注射三百毫克。成人患者推荐初始注射六百毫克，之后每两周注射三百毫克。本品不适用于其他类型的荨麻疹。
此外，度普利尤单抗还可用于治疗成人大疱性类天疱疮，推荐初始剂量为六百毫克，随后每两周注射三百毫克，并需与逐渐减量的口服皮质类固醇联合使用。
总体来看，度普利尤单抗的适应症覆盖范围广，用药剂量依据疾病类型、年龄及体重进行精细化设计。临床应用中应严格遵循推荐方案，并在专业医生指导下使用，以确保治疗的安全性和稳定性。
参考资料：https://www.drugs.com
