厄洛替尼(特罗凯)适合哪种癌症,使用时有何禁忌?
发布时间:2026-01-08 点击量: 次
厄洛替尼(Erlotinib),商品名特罗凯,是一种口服小分子靶向抗肿瘤药物,主要通过抑制表皮生长因子受体(EGFR)的活性,干扰肿瘤细胞的生长信号传导。作为较早应用于临床的EGFR抑制剂之一,厄洛替尼在多年的使用过程中积累了相对成熟的疗效和安全性经验,至今仍在部分肿瘤治疗方案中占有一席之地。
从适合的癌症类型来看,厄洛替尼最主要的应用领域是非小细胞肺癌。它适用于转移性非小细胞肺癌患者,前提是肿瘤明确存在EGFR外显子19缺失或外显子21(L858R)置换突变,这类患者在至少一个先前的化疗方案后接受一线、维持或二线或更多线治疗。对于携带明确EGFR敏感突变的患者,厄洛替尼能够针对肿瘤驱动信号发挥作用,从而延缓疾病进展,改善症状控制。

在使用厄洛替尼时,禁忌和注意事项同样重要。首先,对厄洛替尼成分有明确过敏史的患者不宜使用。其次,由于药物主要经肝脏代谢,存在肝功能异常的患者需慎重评估,必要时调整剂量或避免使用。胃肠道吸收状况不佳、无法长期空腹服药的患者,也可能影响药效发挥。此外,妊娠期或哺乳期女性通常不建议使用,以免对胎儿或婴儿造成潜在风险。
在实际用药过程中,皮疹、腹泻、食欲下降等是较为常见的不良反应,部分患者还可能出现肝功能指标异常。出现明显不适时,应及时告知医生,而不是自行停药或减量。同时,吸烟会降低厄洛替尼在体内的有效浓度,正在吸烟的患者通常需要特别提醒戒烟,以免影响治疗效果。
总之,厄洛替尼(特罗凯)适用于携带EGFR敏感突变的转移性非小细胞肺癌患者,以及联合吉西他滨用于特定阶段的胰腺癌患者。是否适合使用,不能只看药物本身,还需要结合基因检测结果、身体状况和潜在风险综合判断。在专业医生指导下规范用药,充分了解禁忌和注意事项,才能更安全、理性地发挥厄洛替尼的治疗价值。
参考资料:
https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/tarceva-epar-product-information_en.pdf