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恩曲替尼与拉罗替尼对比:哪款TRK抑制剂更适合儿童患者?

发布时间:2025-03-03    点击量:

恩曲替尼(Entrectinib)与拉罗替尼(Larotrectinib)都是靶向治疗药物,用于治疗特定基因融合阳性的肿瘤,尤其是TRK(神经营养酪氨酸受体激酶)基因融合的儿童患者。在选择哪款TRK抑制剂更适合儿童患者时,需要综合考虑多种因素,包括适应症、疗效、安全性和患者具体情况等。
恩曲替尼主要用于治疗携带NTRK(神经营养酪氨酸受体激酶)基因融合或ROS1基因融合的患者,包括儿童颅外实体瘤及原发性中枢神经系统(CNS)肿瘤,以及成人ROS1阳性非小细胞肺癌(NSCLC)。
拉罗替尼专门用于治疗携带NTRK基因融合的肿瘤,适用于成人和儿童患者,不限肿瘤类型。

在临床试验中,恩曲替尼治疗NTRK基因融合的儿童实体瘤患者表现出显著的疗效。例如,在一项研究中,恩曲替尼治疗NTRK基因融合的儿童实体瘤患者的总体缓解率(ORR)达到72.7%,其中完全缓解(CR)率高达45.5%。
拉罗替尼同样在临床试验中表现出色,对于携带NTRK基因融合的儿童实体瘤患者,拉罗替尼的ORR也达到了较高水平。例如,在一项研究中,拉罗替尼治疗TRK融合阳性原发性中枢神经系统肿瘤的儿科患者,ORR为37%,疾病控制率(DCR)为74%。
恩曲替尼的安全性数据特征与成年患者群体保持一致。在儿童患者中,常见的不良反应包括发热、呕吐和贫血等,但大多数为轻至中度,且大多数患者能够耐受。
拉罗替尼也被认为是一种相对安全的药物,常见的不良反应包括疲劳、恶心、咳嗽等。虽然也可能引发一些严重但相对罕见的副作用,如肝功能异常、心脏问题和神经系统问题,但总体而言,这些副作用的发生率较低。

参考资料:https://www.roche.com/products/rozlytrek

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