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恩曲替尼用药期间的监测指标有哪些?

发布时间:2025-07-31    点击量:

恩曲替尼是一种靶向治疗药物,主要用于治疗具有 NTRK 基因融合阳性或 ROS1 基因融合阳性的局部晚期或转移性实体瘤。用药期间,为确保治疗的安全性和有效性,需要对多项指标进行监测。
影像学检查:定期进行胸部 CT、腹部超声或 CT、头部 MRI 等检查,根据肿瘤的原发部位和常见转移部位选择相应的检查项目。通过对比治疗前后肿瘤的大小、数量和位置变化,评估恩曲替尼的抗肿瘤疗效。一般每 6 - 8 周进行一次影像学检查,若病情稳定可适当延长检查间隔时间。
肿瘤标志物:对于某些肿瘤,如肺癌患者可监测癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)等肿瘤标志物。治疗有效时,肿瘤标志物水平通常会下降;若肿瘤标志物持续升高,可能提示肿瘤进展或复发。

血常规:包括白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等指标。恩曲替尼可能引起骨髓抑制,导致白细胞、血小板减少等,定期检查血常规可及时发现这些异常并采取相应措施。一般每 2 - 4 周检查一次。
肝肾功能:通过检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血肌酐、尿素氮等指标,评估肝脏和肾脏功能。恩曲替尼可能对肝肾功能造成损害,治疗期间应每 2 - 4 周检查一次肝肾功能,以便及时发现和处理肝肾功能异常。
心电图:恩曲替尼可能影响心脏电生理活动,导致心律失常等心脏不良反应。用药期间应定期进行心电图检查,尤其是对于有心脏疾病史的患者,更需密切监测。
神经系统症状监测:密切观察患者是否出现头晕、头痛、认知障碍、周围神经病变等神经系统症状。若出现上述症状,应及时进行神经系统相关检查,如头颅 MRI、神经传导速度测定等,以评估神经系统功能。
参考资料:https://www.roche.com/products/rozlytrek
 

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