恩杂鲁胺（Xtandi）是否属于靶向药物及其作用原理探析
发布时间：2025-05-06 点击量： 次
恩杂鲁胺（Xtandi）是一种口服雄激素受体抑制剂，广泛应用于治疗不同阶段的前列腺癌。该药物通过多位点抑制雄激素信号通路，对控制肿瘤生长具有重要意义。作为治疗前列腺癌的重要药物之一，恩杂鲁胺不仅可用于去势抵抗性前列腺癌，也被用于部分转移性或非转移性去势敏感病例。
尽管恩杂鲁胺并不属于传统意义上的“靶向药物”如酪氨酸激酶抑制剂或单克隆抗体类，但其在作用机制上具有明确的分子靶点——雄激素受体，因此在广义上可被归入靶向治疗范畴。其核心机制在于通过高度选择性地结合雄激素受体，阻断雄激素在肿瘤细胞内的信号传递，进而抑制肿瘤细胞的增殖与转移。
在治疗去势抵抗性前列腺癌（CRPC）方面，恩杂鲁胺展现出优越的作用模式。该类癌症即使在睾酮水平极低的状态下仍能依赖微量雄激素维持活性，而恩杂鲁胺对雄激素受体的深度拮抗，使其能够继续抑制肿瘤生长。在转移性去势敏感前列腺癌（mHSPC）中，恩杂鲁胺常作为与传统雄激素剥夺治疗联用的药物，强化对雄激素信号的抑制，延缓肿瘤向耐药状态转变。至于非转移性去势敏感前列腺癌（nmHSPC）患者，尤其是存在生化复发及高转移风险者，恩杂鲁胺的早期干预有助于延缓临床转移的发生，并提高无进展生存期。
总之，恩杂鲁胺作为一种具有明确靶点的雄激素受体抑制剂，虽不同于传统靶向治疗药物的分类，却凭借其多层次干预机制有效阻断前列腺癌的发展路径。在多种前列腺癌临床类型中，恩杂鲁胺已成为核心治疗选择之一。未来，随着对雄激素信号机制的深入研究，其作用仍有拓展空间。
参考资料：https://www.xtandi.com/
