恩杂鲁胺/恩扎卢胺（Enzalutamide）和阿比特龙，哪种更适合前列腺癌患者？
发布时间：2025-11-14 点击量： 次
恩杂鲁胺（Enzalutamide，商品名：安可坦）和阿比特龙（Abiraterone）是两种常用于晚期或转移性前列腺癌的靶向药物，它们都作用于雄激素受体信号通路，但机制和使用方式有所不同，因此患者在选择时常有疑问。
恩杂鲁胺是一种雄激素受体抑制剂，它可以阻断雄激素与受体结合、阻止受体进入细胞核，并抑制受体激活下的基因表达，从而减少前列腺癌细胞增殖。恩杂鲁胺为口服药物，患者可每日规律服用，无需同时使用糖皮质激素。临床研究显示，恩杂鲁胺在改善无进展生存期和总体生存期方面具有显著效果，且对患者生活质量影响相对较小。
选择恩杂鲁胺还是阿比特龙，应根据患者的病情、既往治疗史、伴随疾病以及耐受性来决定。例如，对于血糖控制不佳或糖皮质激素不耐受的患者，恩杂鲁胺可能更适合；而在某些患者需要更长期雄激素抑制或对特定耐药机制存在考虑时，阿比特龙可能更具优势。
需要注意的是，两种药物虽然都针对雄激素通路，但并不互相替代，疗效和耐受性存在个体差异。患者在使用过程中应定期复查血液指标、肝功能及影像学检查，确保药物有效同时减少副作用风险。
总的来说，恩杂鲁胺和阿比特龙各有特点，都能显著延缓前列腺癌进展。患者应在医生指导下，根据自身具体情况选择最适合的方案，并遵循规律随访，以获得最佳治疗效果。
参考资料：https://www.xtandi.com/
