恩杂鲁胺/恩扎卢胺（安可坦）适合哪些前列腺癌患者使用？
发布时间：2025-11-14 点击量： 次
恩杂鲁胺（Enzalutamide，商品名：安可坦，海外称Xtandi）是一种口服雄激素受体抑制剂，广泛用于前列腺癌的治疗。它通过阻断雄激素与受体结合、抑制受体进入细胞核并阻断下游信号，从而减缓癌细胞增殖。恩杂鲁胺的适应症覆盖多种不同阶段的前列腺癌患者，为医生提供了灵活的治疗选择。
首先，对于去势抵抗性前列腺癌（CRPC）患者，恩杂鲁胺是一种常用药物。去势抵抗性意味着即使血清睾酮水平降低到阈值以下，癌细胞仍然继续生长。临床研究显示，恩杂鲁胺可显著延长这类患者的无进展生存期和总体生存期，同时改善症状和生活质量。
另外，对于具有高转移风险的生化复发的非转移性去势敏感前列腺癌（nmCSPC）患者，恩杂鲁胺也显示出一定疗效。这类患者血液中PSA水平升高，但影像学上尚未发现远处转移。临床研究表明，早期使用恩杂鲁胺可以延缓PSA进展，推迟临床转移的发生，为长期管理提供了可能。
恩杂鲁胺的口服给药方式和较好的耐受性，使其成为多阶段前列腺癌治疗的重要选择。常见副作用包括疲劳、轻度高血压及偶见神经系统症状，但大多数患者可以通过剂量调整或对症处理维持治疗。
总体来看，恩杂鲁胺适用于去势抵抗性前列腺癌、转移性去势敏感前列腺癌，以及高转移风险的生化复发非转移性前列腺癌患者。患者应在医生指导下，根据自身疾病阶段和身体状况使用药物，并定期监测PSA、血常规及肝功能，以确保疗效与安全兼顾。
参考资料：https://www.xtandi.com/
