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非小细胞肺癌患者用凡德他尼有没有效果

发布时间:2019-01-16    点击量:

非小细胞肺癌患者用凡德他尼有没有效果 随着科学技术的进步,人们认识问题的角度和深度都有了很大的改变和提高。即便是肺癌也可以细分为几种不同的类型,其中非小细胞肺癌是经常被提起的一个大类。那么这类患者如果使用凡德他尼,究竟有没有效果呢?


 非小细胞肺癌患者用凡德他尼有没有效果
 
海外医疗研究显示,肺鳞癌(SCC)约占非小细胞肺癌(NSCLC)的30%,90%与吸烟有关,中央型多见,倍增时间较长。虽然肺鳞癌及肺腺癌均发生于同一器官,但在基因组学方面有显著差别。晚期肺鳞癌EGFR突变阳性一线使用吉非替尼、厄罗替尼或阿法替尼,ALK融合或ROS1融合阳性使用克唑替尼,EGFR、ALK和ROS1阴性且PD-L1表达强阳使用Pembrolizumab,其它情况使用化疗方案。
 
二线治疗。EGFR突变:奥希替尼;ALK融合:色瑞替尼,艾乐替尼;PD-1/PD-L1抑制剂:Nivolumab,Pembrolizumab,Atezolizumab;化疗:吉西他滨,多西紫杉醇,多西紫杉醇联合雷莫芦单抗。FDA于2016年4月扩展了阿法替尼的适应症范围,批准其用于经铂为基础的化疗治疗后进展的晚期肺鳞癌患者的二线治疗,但仍未纳入NCCN治疗指南。  
 
其它治疗靶点。MET扩增或EXON 14跳跃突变的患者可用克唑替尼;HER2突变的患者可用阿法替尼或曲妥珠单抗联合长春瑞滨或多西他赛;对于有BRAFV600E突变的肺鳞癌患者,威罗菲尼和达拉非尼或达拉非尼联合曲美替尼都有不错的疗效;对于RET融合的患者,可选择卡博替尼、凡德他尼或凡德他尼联合依维莫司。
 
虽然服用凡德他尼不是比较常见的肺癌治疗方法,但是由于靶向治疗药物的特性就是针对特定的靶点来发挥治疗效果,所以如果肺鳞癌或者其他恶性疾病的患者体内存在有RET融合的基因,也是可以通过服用凡德他尼来进行治疗的。


乐伐替尼和凡德他尼的疗效对比

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