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氟维司群fulvestrant耐药处理

发布时间:2022-10-09    点击量:

氟维司群fulvestrant是一种抗雌激素药物,用于治疗下列患者的晚期或转移性乳腺癌(已扩散至身体其他部位的癌症):患有“雌激素受体阳性癌症”的乳腺癌的绝经后妇女,她们以前没有接受过激素治疗,或者在用另一种抗雌激素治疗后癌症复发;患有“HR阳性,HER-2阴性癌症”的乳腺癌的妇女,她们以前接受过激素治疗,在患有这种类型乳腺癌的女性中,氟维司群fulvestrant与palbociclib(另一种癌症药物)联合使用。那么氟维司群fulvestrant的作用机制是什么呢?

许多乳腺癌具有雌激素受体(ER ),雌激素可以刺激这些肿瘤的生长。氟维司群fulvestrant是一种雌激素受体拮抗剂,它以竞争性方式结合雌激素受体,亲和力与雌二醇相当,并下调人乳腺癌细胞中的er蛋白。
在试管内研究表明,氟维司群是对他莫昔芬耐药以及对雌激素敏感的人乳腺癌(MCF-7)细胞系生长的可逆抑制剂。在活生物体内肿瘤研究,氟维司群延迟了裸鼠中人乳腺癌MCF-7细胞异种移植物的肿瘤形成。氟维司群fulvestrant抑制已建立的MCF-7异种移植物和他莫昔芬耐药乳腺肿瘤异种移植物的生长。
氟维司群fulvestrant没有显示激动剂类型的作用在活生物体内未成熟或卵巢切除的小鼠和大鼠的子宫营养测定。在活生物体内在未成熟的大鼠和卵巢切除的猴子中进行的研究表明,氟维司群fulvestrant阻断了雌二醇的子宫收缩作用。在绝经后妇女中,对氟维司群fulvestrant治疗(每月250 mg)无反应的FSH和LH血浆浓度变化表明无外周类固醇效应。
由于目前暂没有查询到相关耐药性的数据供患者参考。希望患者在服用药物期间尽量避免滥用药物,减少使用与药物有相关性的药物,甚至减少不必要服用的药物。如果产生药物耐药性,需要在医生的指导下进行药物调整,望患者定期复查,关注患者自身的身体状况。
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