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非奈利酮的国内价格

发布时间:2024-07-23    点击量:

非奈利酮(Finerenone)是一种选择性非甾体类盐皮质激素受体拮抗剂,用于治疗二型糖尿病患者的慢性肾脏疾病。慢性肾脏疾病患者的血清醛固酮水平较高,醛固酮是一种盐皮质激素,在其细胞受体参与肾脏时,会导致钠潴留和钾丢失。醛固酮激活似乎也增加了肾脏和其他地方的促炎细胞因子和纤维化介质。肾病患者醛固酮水平升高的发现导致了减少慢性肾病患者盐皮质激素受体激活的策略。

在几项随机安慰剂对照试验中,盐皮质激素受体的特异性抑制剂非奈利酮的慢性治疗显示可减少蛋白尿,防止估计的肾小球滤过率(eGFR)下降,并减少慢性肾病和二型糖尿病患者的肾脏和心血管死亡。非奈利酮于2022年在中国被批准用于这一适应症。非奈利酮有10和20毫克的片剂,商品名为可申达/Kerendia,每盒的价格可能在几百人民币,且此药也已经纳入医保,报销后的价格可能会有所降低。
在4周的剂量调整期后,推荐的维持剂量为每日20mg。肾衰竭患者(eGFR<20mL/min)和高钾血症患者禁用非奈利酮。它通常与血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂或血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)联合使用。非奈利酮的副作用包括高钾血症、低钠血症和低血压。对肾功能衰竭、先前存在高钾血症的患者以及服用CYP 3A4强效诱导剂的患者在接受非奈利酮治疗时可能会出现严重的高钾血症。

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