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康赛珠单抗使用时的注意事项

发布时间:2025-03-10    点击量:

康赛珠单抗(Concizumab,商品名 Alhemo)作为一款创新药物,为 12 岁及以上伴有凝血因子抑制物的血友病 A 和血友病 B 患者提供了新的治疗选择。作为首款预充式皮下注射笔药物,其使用需严格遵循相关规范,以确保用药安全与疗效。
康赛珠单抗是一种抗组织因子途径抑制剂(TFPI)抗体,通过阻断 TFPI 与凝血因子 Xa(FXa)的相互作用,促进凝血,减少出血事件。其预充式注射笔设计极大地方便了患者居家自行用药。该药主要用于预防或降低伴有 FVIII 抑制物的血友病 A 和伴有 FIX 抑制物的血友病 B 患者的出血频率。然而,对康赛珠单抗或其成分有严重过敏史的患者禁止使用。
康赛珠单抗采用皮下注射方式,每天一次,注射部位可在腹部或大腿交替进行。推荐的给药方案为首剂负荷剂量 1mg/kg,之后每日维持剂量 0.2mg/kg,直到确定个体化维持剂量。治疗开始 4 周后,需通过 ELISA 检测血浆中 concizumab - mtci 浓度,以优化剂量。
以下是康赛珠单抗使用时的注意事项:

1.过敏反应:可能出现注射部位反应、荨麻疹等过敏症状。若出现严重过敏反应,需立即停药并寻求医疗救助。
2.血栓栓塞事件:高剂量或频繁进行突破性出血治疗可能增加血栓栓塞风险。患者若出现相关症状,应及时告知医生。
3.药物相互作用:旁路药物可用于治疗突破性出血,但高剂量、频繁使用可能增加血栓栓塞风险,需谨慎使用。
4.特殊人群:孕妇使用该药的安全性尚未明确,需谨慎评估;哺乳期妇女、老年患者及 12 岁以下儿童的使用经验有限,需根据具体情况评估。
5.药物保存:需在 2°C 至 8°C 的冰箱中避光保存,首次使用后相同条件下可保存 28 天。切勿冷冻或放置在冰箱冷却元件附近。
另外,用药期间,患者需定期接受血液检查、肝肾功能检查等,以监测药物是否产生不良影响。定期复诊对评估疗效、调整剂量至关重要。
康赛珠单抗的安全有效使用,依赖于患者与医护人员对用药指南和注意事项的严格遵循。通过规范用药和定期监测,患者可以更好地控制病情,提高生活质量。
参考链接:https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2024/761315s000lbl.pdf

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