克瑞司氟特如何正确使用及用量建议
发布时间：2025-03-17 点击量： 次
克瑞司氟特（crinecerfont）作为一种促肾上腺皮质素释放因子 1 型受体拮抗剂，为经典型先天性肾上腺增生（CAH）的治疗带来了全新突破。与传统类固醇药物不同，它能够精准地降低雄激素水平，帮助患者有效控制病情，甚至有望减少类固醇的使用剂量。
克瑞司氟特适用于 4 岁及以上的典型 CAH 成人和儿童患者，可有效控制其雄激素水平。不过，对于小于 4 岁的儿童，该药物的安全性和有效性尚未明确。
具体用药剂量如下：
成人：推荐剂量为每日两次，每次 100mg，建议在早晚进餐时服用，这样既能促进药物吸收，又能减轻胃肠道不适。
儿童：根据体重计算剂量：
体重在 20kg 至 55kg 之间的儿童，每日两次，每次 50mg。
体重等于或超过 55kg 的儿童，每日两次，每次 100mg。
如果患者漏服一剂或多剂克瑞司氟特，应尽快补服（哪怕距离下一次预定服药时间很近），随后恢复正常的服药计划。但需注意，切勿为了弥补漏服而加倍用药。
在服用克瑞司氟特期间，患者还需注意以下几点：
必须持续接受糖皮质激素替代治疗，以维持正常的肾上腺功能。
建议在开始使用克瑞司氟特的四周内，检测患者的雄烯二酮水平，以便根据实际情况调整糖皮质激素的剂量。但要记住，糖皮质激素的剂量绝不能低于替代治疗所需的最低剂量。
任何糖皮质激素剂量的调整，都应在专业医务人员的指导下进行。尤其是在身体对皮质醇需求增加的情况下，比如急性疾病发作、严重创伤或接受外科手术时，需使用糖皮质激素应激剂量。
克瑞司氟特为 CAH 患者开辟了新的治疗途径，但患者务必严格按照医嘱用药，以确保治疗安全且有效。
参考链接:https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2024/218808s000,218820s000lbl.pdf
