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依拉贝特诺用药期间能否停止服用

发布时间:2025-07-15    点击量:

依拉贝特诺(Elafibranor)是一种作用于PPAR-α与PPAR-δ双受体的激动剂,主要用于治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)和原发性胆汁性胆管炎(PBC)。它通过调节脂类代谢、减少肝脏炎症及纤维化反应,从而减缓病情进展。该药物具有抗炎、胰岛素增敏和抗纤维化等综合效果,被认为是目前较有前景的NASH治疗药物之一。
依拉贝特诺属于疾病调控类药物,其治疗目标不仅是缓解症状,更在于逆转或稳定肝组织病理进展,因此常需长期服用。临床研究显示,持续治疗12个月以上的患者,肝脏脂肪沉积、炎症标志物及纤维化程度能明显改善。如果在治疗期间随意中断,可能导致疗效丧失、肝功能反弹甚至病情加重。

是否能停药应由以下几个方面来判断:
疾病类型和严重程度:对于PBC或NASH伴显著炎症及早期纤维化的患者,通常建议持续使用至少一年以上,如达治疗目标后方可酌情评估是否减药或停药。
治疗反应与耐受性:如果患者出现严重不良反应(如肌酐升高、肾功能波动、胆红素升高等),可能需暂时中止用药或调整剂量。但此时应在医生指导下进行,避免擅自停药。
肝功能评估:如肝酶指标恢复正常且肝脏影像或纤维化指标改善明显,在复诊评估后,医生可能建议阶段性停药观察。
联合治疗状况:部分患者同时使用熊去氧胆酸或其他抗纤维化药物,停药计划需整体评估,考虑联用药物的影响。
患者依从性与个体化考量:若因经济原因或依从性问题考虑停药,必须先评估是否存在复发高风险,必要时可缩短剂量间隔或减量维持。
参考资料:https://www.drugs.com/elafibranor.html
 

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