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塞替派是化疗药还是靶向治疗药物

发布时间:2025-07-15    点击量:

塞替派(Thiotepa)是一种传统化疗药物,属于烷化剂类抗癌药,并非靶向治疗药物。它的作用机制主要通过化学方式干扰细胞DNA的结构,从而阻止肿瘤细胞的分裂与增殖,是一种“广谱型”细胞毒性药物。
从药理学角度来看,塞替派在体内被代谢为具有更强活性的TEPA(Triethylenephosphoramide)成分,它可以在DNA链之间形成交联,阻止其复制与转录。这种DNA交联作用不仅影响癌细胞,也对正常快速增殖的细胞(如骨髓、消化道上皮细胞)造成影响,因此其副作用明显,包括骨髓抑制、脱发、恶心呕吐、免疫功能下降等。

塞替派不同于“靶向药物”,后者通常依赖于特定的分子通路或基因突变(如EGFR突变、HER2扩增、BRAF突变等)进行治疗,并在“有靶点”的患者中实现高效精准的抗癌效果。而塞替派并不区分肿瘤细胞与正常细胞是否具有特定突变,它的作用是广泛的细胞杀伤,这正是典型化疗药物的特点。
塞替派被广泛应用于多种肿瘤治疗中,尤其是中枢神经系统恶性淋巴瘤、乳腺癌、卵巢癌和用于造血干细胞移植前的预处理方案。由于其良好的血脑屏障穿透能力,它在脑淋巴瘤或脑转移瘤的高剂量化疗方案中发挥关键作用。
尽管现代肿瘤治疗进入“靶向+免疫”时代,传统化疗药物仍具有不可替代的地位。特别是在治疗某些耐药或高进展风险肿瘤中,塞替派凭借其强效和穿透性,仍是重要的治疗选项之一。
参考资料:https://www.drugs.com/mtm/thiotepa.html
 

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