艾司利卡西平(Eslicarbazepine)不能和什么药同服
发布时间:2025-09-11 点击量: 次
艾司利卡西平(Eslicarbazepine acetate)是一种新型抗癫痫药,主要通过阻断电压依赖性钠通道来稳定神经元膜,从而减少癫痫发作。它在临床上常用于部分性发作的单药或辅助治疗。作为一种中枢神经系统药物,艾司利卡西平在体内会经过肝脏代谢,同时也可能影响某些药物代谢酶的活性,因此与其他药物联用时需要特别注意。
奥卡西平(Oxcarbazepine):两者结构非常相似,艾司利卡西平是奥卡西平的主要活性代谢物。若二者同时使用,相当于重复给药,容易加重副作用,如低钠血症、头晕、嗜睡。
卡马西平(Carbamazepine):与艾司利卡西平作用机制接近,联用会增加中枢抑制副作用,同时卡马西平诱导酶活性,还可能加速艾司利卡西平代谢,降低疗效。
艾司利卡西平在体内通过酶代谢,若与某些强效酶诱导剂合用,可能导致药物血浓度下降,疗效减弱。例如:

苯巴比妥(Phenobarbital)
利福平(Rifampin,一种抗结核药)
这些药物会显著诱导肝脏酶活性,降低艾司利卡西平在体内的有效浓度。
艾司利卡西平可降低口服避孕药(如炔雌醇、左炔诺孕酮等)的血药浓度,导致避孕效果下降,从而增加意外妊娠风险。因此,服用艾司利卡西平的女性患者应选择其他可靠避孕方式。
艾司利卡西平可能引起轻度心电传导延迟(PR间期延长),若与某些影响心脏传导的药物合用,如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂,可能增加心律异常风险。因此,心脏病患者用药需谨慎。
酒精、苯二氮卓类镇静药与艾司利卡西平同时使用,会增强中枢抑制作用,表现为嗜睡、注意力下降甚至呼吸抑制,需避免或减少合用。
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