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奥德昔巴特(蓓尔唯)的标准服用剂量是多少合适?

发布时间:2025-09-16    点击量:

奥德昔巴特是一种选择性小分子胆盐转运蛋白抑制剂(IBAT 抑制剂),主要用于治疗儿童罕见肝病—— 进行性家族性肝内胆汁淤积症(PFIC)。其作用机制是通过阻断肠道对胆盐的再吸收,从而降低血液中胆汁酸水平,缓解顽固性瘙痒,改善肝脏损伤。
对于进行性家族性肝内胆汁淤积症(PFIC)患者,年龄需在3个月及以上。推荐的起始剂量为40 mcg/kg,每日一次,于早晨随餐口服。如果经过3个月治疗后瘙痒症状未得到明显缓解,医生可在评估患者耐受性和疗效的基础上,每次递增40 mcg/kg。剂量增加的上限为120 mcg/kg,每日一次,同时需严格控制每日总剂量不超过6 mg,以确保安全性并降低不良反应风险。对于Alagille综合征(ALGS)患者,适用人群为12个月及以上儿童。推荐的标准起始剂量为120 mcg/kg,同样在每日早晨随餐口服。两类患者在用药过程中都需要定期监测疗效与耐受性,并在专业医生指导下进行剂量调整,避免自行更改用量。这样的个体化给药方式既能提高治疗效果,也有助于最大限度降低药物相关副作用,确保长期治疗的安全性和有效性。

奥德昔巴特应在进食前服用,与少量液体同服。由于它主要作用于肠道并减少胆盐吸收,因此与其他胆汁酸结合剂(如考来烯胺)同时使用时需要注意时间间隔,以免影响药效,建议两者间隔至少4小时。
在临床实践中,奥德昔巴特常见的不良反应为:腹泻、腹痛、呕吐、肝酶升高。大多数为轻中度,少数患者可能需停药。医生会通过监测血清胆汁酸、肝功能(ALT、AST)、生长发育指标等来评估疗效与安全性。
需要强调的是,奥德昔巴特是一种用于罕见病的靶向治疗药物,不建议自行更改剂量。过量可能导致严重腹泻、电解质紊乱,甚至肝功能异常;剂量不足则可能无法有效控制胆汁淤积和瘙痒。
参考链接:https://www.drugs.com
 

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