服用伊那利塞片(伊赫莱）有哪些用药注意事项？
发布时间：2025-10-10 点击量： 次
伊那利塞（Inavolisib，商品名伊赫莱/ITOVEBI）是一种口服选择性PI3Kα抑制剂，主要用于治疗存在PIK3CA突变的激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的局部晚期或转移性乳腺癌。该药与哌柏西利（Palbociclib）和氟维司群（Fulvestrant）联合使用，可显著延缓疾病进展。
用药前的基因检测至关重要。伊那利塞仅适用于PIK3CA突变阳性的患者，必须通过FDA批准的伴随诊断检测确认后方可使用。盲目使用不仅可能无效，还可能增加毒副作用。
警惕皮疹、口腔炎、腹泻及肝功能异常等不良反应。皮疹多发生在治疗早期，建议保持皮肤清洁、避免暴晒、使用保湿剂。若出现严重皮疹，可短期使用抗组胺药或糖皮质激素。肝功能指标如ALT、AST升高时需暂停用药，待恢复后可酌情减量。
注意药物相互作用。伊那利塞经CYP3A4代谢，与强CYP3A4抑制剂（如酮康唑、克拉霉素）或诱导剂（如利福平、卡马西平）合用时会影响药物血药浓度，从而影响疗效或毒性风险。若必须合用，应调整剂量或选择替代药物。
女性患者需采取有效避孕措施。本药可能对胎儿造成危害，治疗期间及停药后至少1周内需避免妊娠。此外，哺乳期女性禁止使用伊那利塞。
服药方式与依从性同样重要。伊那利塞每日一次，随餐或空腹均可服用，应尽量在固定时间服药，漏服超过12小时应跳过，不得补服。
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