依氟鸟氨酸（IWILFIN）会和哪些药物产生相互作用？
发布时间：2025-10-16 点击量： 次
依氟鸟氨酸（Eflornithine，商品名 IWILFIN）是一种鸟氨酸脱羧酶（ODC）抑制剂，主要通过阻断多胺合成，抑制细胞增殖与分化，用于防止神经母细胞瘤复发。由于该药影响细胞代谢与多胺途径，因此在临床应用中可能与多种药物发生相互作用，需谨慎联合使用。
与骨髓抑制类药物的相互作用值得注意。依氟鸟氨酸在长期使用过程中可引起一定程度的骨髓抑制，表现为贫血、中性粒细胞减少或血小板下降。因此，与其他具有骨髓抑制作用的药物（如环磷酰胺、长春新碱、阿霉素、顺铂等化疗药物）联合使用时，应密切监测血常规，以防叠加性毒性导致严重的造血系统损害。
与影响听力的药物（耳毒性药物）联合使用时需谨慎。依氟鸟氨酸可引起可逆性或不可逆性的听力下降，而氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素、阿米卡星）、袢利尿剂（如呋塞米）以及部分铂类药物（如顺铂）同样具有耳毒性。当这些药物与依氟鸟氨酸合用时，听力损伤的风险会显著增加，临床上需定期进行听力学评估，并在出现耳鸣、听力减退时及时停药或调整方案。
与肾毒性药物的相互作用也不容忽视。依氟鸟氨酸主要经肾脏清除，当与其他可能损害肾功能的药物（如非甾体抗炎药、环孢素、他克莫司或铂类化疗药物）同时使用时，可能引起药物在体内蓄积，从而增加毒性反应，如疲劳、脱发、骨髓抑制或神经系统症状等。因此，联合用药期间应定期检测肾功能，并根据肌酐清除率调整剂量。
与抗癫痫药及镇静药的合用需注意中枢神经抑制作用的叠加。依氟鸟氨酸偶尔可引起头晕、嗜睡或共济失调，若与苯二氮卓类或巴比妥类药物同时使用，可能加重中枢抑制症状，影响日常活动与安全。
在特殊人群如儿童、老年人及肝肾功能异常者中，药物相互作用的风险更高，应采取个体化剂量与动态监测策略。总体而言，依氟鸟氨酸在联合治疗中应重点关注骨髓抑制、耳毒性、肾毒性及代谢相互作用风险，确保疗效与安全性的平衡。
参考链接：https://www.drugs.com
