注射古塞奇尤单抗（特诺雅）后多久能够起效？
发布时间：2025-11-28 点击量： 次
古塞奇尤单抗（商品名：特诺雅/Tremfya）作为白细胞介素-23（IL-23）拮抗剂，其起效时间受患者个体差异、疾病严重程度及用药方案影响，但临床研究已明确其核心作用规律。
临床实验显示，最快14天（2周）可观察到初步效果，表现为皮损颜色变浅、鳞屑减少或瘙痒缓解。这一时间点适用于对药物敏感、病情较轻的患者。
多数患者在4周（1个月）内出现显著改善，如皮损面积缩小、皮肤光滑度提升。中国真实世界研究纳入53例成人银屑病患者，治疗第4周时，27.3%的患者实现PASI 75（皮损面积和严重程度改善≥75%），50.0%的患者达到PGA 0/1（医生整体评估清零或接近清零）。
中重度患者起效可能较慢，需更长时间积累药物浓度。代谢快的患者可能更快达到有效浓度，而吸收慢者需延长观察期。合并银屑病关节炎或炎症性肠病的患者，因免疫系统复杂性，起效时间可能延长。
斑块状银屑病和银屑病关节炎的推荐剂量为第0、4周各100mg，此后每8周一次；溃疡性结肠炎和克罗恩病需更高剂量（诱导期200mg静脉输注或400mg皮下注射，维持期100mg每8周或200mg每4周）。与甲氨蝶呤等传统抗风湿药联用时，可能通过协同作用缩短起效时间。
若2周内未观察到明显改善，无需焦虑，因个体差异可能导致起效延迟。避免自行停药或换药，应持续用药至4周后评估疗效。
定期复诊（如每4-8周）监测皮损变化和药物安全性。维持治疗阶段（每8周一次）可巩固疗效，减少复发风险。
参考资料：https://www.drugs.com
