服用吉非替尼（Gefitinib）时的身体各系统发生的不良反应

吉非替尼（Gefitinib）是一种靶向抗癌药物，称为酪氨酸激酶抑制剂(TKI)。用于治疗已经扩散到周围组织(局部晚期)或身体其他部位的非小细胞肺癌(NSCLC)。

吉非替尼用于转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线治疗，这些患者的肿瘤具有经FDA批准的试验检测到的表皮生长因子受体（EGFR）第19外显子缺失或第21外显子（L858R）替代突变。

使用限制：对于转移性非小细胞肺癌，其肿瘤除了第19外显子缺失或第21外显子（L858R）替代突变外，其肿瘤的安全性和有效性尚未确定。

各身体系统发生的不良反应表现为：

（1）消化系统：十分常见：腹泻、恶心、呕吐、口炎。常见：继发于腹泻，恶心，呕吐或厌食的脱水；口干。偶见：胰腺炎、消化道穿孔。

（2）肝胆系统：十分常见：丙氨酸氨基转移酶升高。常见：天门冬氨酸氨基转移酶升高、总胆红素升高。偶见：肝炎。

（3）皮肤及皮下组织异常：十分常见：皮肤反应、脓疱疹，在红斑的基础上有时伴皮肤干燥发痒及皲裂。常见：指甲异常、脱发。偶见：过敏反应，包括血管性水肿和荨麻疹。罕见：大疱状况，包括中毒性表皮坏死松解症，Stevens-Johnson综合征和多形性红斑。皮肤血管炎。

（4）代谢和营养紊乱：十分常见：厌食。

（5）全身性疾病及给药部位反应：十分常见：虚弱。常见：发热。

（6）眼科：常见：结膜炎，眼睑炎和眼干。偶见：可逆的角膜糜烂，有时伴睫毛生长异常角膜炎。

（7）血管系统：常见：出血，如鼻出血和血尿。

（8）呼吸：常见：间质性肺病（ILD），常较严重，已有致死性病例的报道。

（9）肾脏和泌尿系统：常见：无症状的血肌酐实验室值升高、蛋白尿、膀胱炎。罕见：出血性膀胱炎。

上市及购买情况：吉非替尼是英国阿斯利康研制的，2005年在国内上市，当时一盒的价格是5000元左右。2017年在国内进入医保，医保后价格下降了很多，目前大约2000元左右（规格不同，价格不同）。其他版本还有一些原研药和性价比高的仿制药，仿制药价格大约200元左右，药物成分相同，具体价格请咨询海得康医学顾问。

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