非小细胞肺癌（NSCLC）的病因有哪些？吉非替尼（Gefitinib）治疗NSCLC的疗效如何？

非小细胞肺癌（NSCLC）是相对于小细胞肺癌的，肺癌病理分类包括腺癌、鳞癌、大细胞癌，其他一些类型还包括小细胞肺癌，把小细胞肺癌单独列出来，其他的类型统称为非小细胞肺癌。

根据研究，肺癌成因可能跟以下有关：

1.吸烟：吸烟者罹患肺癌的机率比非吸烟者高10倍至30倍。

2.二手烟：吸烟者的妻子死于肺癌的机率为非吸烟者妻子的2～3倍，而吸入二手烟者其肺癌罹患率要比没吸二手烟者高出30%。

3.空气污染：如果长期处于弥漫致癌物的空气中，甚至是PM2.5超标的环境下，肺癌机率也会增加。

4.工作环境：如果工作环境中会接触到石棉、苯、烟草、焦油等致癌物，也有可能诱发癌症。

5.遗传：目前并没有发现哪些基因会经由遗传直接造成肺癌，但有研究发现，直系血亲曾得肺癌的人，得肺腺癌的风险比没有家族史者高。

6.慢性肺部疾病：像是肺结核等。

吉非替尼（Gefitinib）作为非小细胞肺癌的一线治疗药物，自2009年以来，吉非替尼被用于晚期非小细胞肺癌患者的所有EGFR突变治疗。该标签是在吉非替尼被证明为一线治疗方案后授予的，与铂类双重方案相比，吉非替尼可显著改善携带此类突变患者的无进展生存期。IPASS是四个III期试验中第一个证实吉非替尼在该患者群体中具有优越性的试验。

吉非替尼2005年在国内上市，2017年在国内进入医保，目前大约2000元左右（规格不同，价格不同）。其他版本还有一些原研药和性价比高的仿制药，仿制药价格大约200元左右，药物成分相同，具体价格请咨询海得康医学顾问。

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