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考比替尼推荐的用法用量解析

发布时间:2025-04-14    点击量:

考比替尼(Cobimetinib)作为一种针对特定肿瘤治疗的药物,主要适用于与维莫非尼联合治疗携带BRAF V600E或V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤成年患者,同时也能作为一种单一药物,用于治疗患有组织细胞肿瘤的成年患者。
其作用机制在于选择性阻断MEK的活性。MEK是细胞蛋白,属于丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路的一部分,该通路是细胞中调节细胞生长和存活信号蛋白的重要级联。通过阻断MEK,考比替尼能有效干扰异常的细胞信号传导,从而减缓或阻止肿瘤细胞的生长和扩散。

对于适用考比替尼治疗的患者,其用法用量有着明确规范。通常建议剂量为每日一次,每次口服60mg,持续28天为一个疗程,在每个疗程中服用前21天,直至病情进展或出现不可接受的毒性。考比替尼可与食物同服,也可单独服用,这为患者提供了相对灵活的服药方式。若患者错过了一剂考比替尼,或者在服用该剂量时发生呕吐,只需按照下一个预定剂量继续给药即可。
在使用考比替尼时,有诸多注意事项需要患者留意。患者需提前告知医生自身是否患有心脏病、心律失常、眼疾史、肝脏或肾脏疾病等情况。在治疗过程中,要密切监测是否出现新的原发性恶性肿瘤,包括皮肤和非皮肤类型的,监测时间涵盖治疗前、治疗期间以及最后一次服用考比替尼后长达6个月内。同时,要警惕考比替尼可能引发的严重出血事件,留意出血的体征和症状。对于接受考比替尼与维莫非尼联合治疗的患者,需关注心肌病风险,尤其是左心室射血分数(LVEF)降低的患者,应在治疗前、治疗一个月后以及之后治疗期间每3个月评估一次LVEF。此外,还要监测严重皮肤反应,若出现严重皮疹,需暂停、减量或停用考比替尼,并定期进行眼科检查,检查是否存在视力障碍,若出现视网膜静脉阻塞(RVO),应永久停用考比替尼。
 
参考链接:https://www.gene.com/patients/medicines/cotellic
 

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