为什么卡博替尼有望二线治疗选择
发布时间:2020-06-15 点击量: 次
为什么卡博替尼有望二线治疗选择:肝细胞癌(HCC)仍然是世界范围内导致癌症死亡的第二大原因,也是美国与癌症相关的死亡的第五大原因。即使在治疗的进步,肝癌仍赋予显著死亡率仅为18%,从2005年的5年生存率至2011年在其早期阶段,手术和肝移植是可能治愈的治疗。然而,高达80%的患者处于无法治愈的阶段。在这种情况下,当肝癌被限制在肝脏中时,通常采用局部疗法,包括经动脉化学栓塞(TACE)来控制疾病。对于那些进展或不适合局部治疗的患者,全身疗法是唯一的选择。
卡波替尼,Cabozantinib是一种酪氨酸激酶抑制剂,可抑制VEGFRs,MET,AXL,RET,KIT和FLT3。[ 21 ]在最近发表的III期CELESTIAL试验中,比较索拉非尼失败后晚期肝癌中的卡博替尼和安慰剂,卡博替尼和安慰剂的mOS 分别为10.2 和 8.0个月(P = 0.005)。[ 21 ]中位PFS为5.2 。分别为1.9个月(P <0.001)。然而,卡波替尼与68%的患者发生3或4级不良事件相关,而安慰剂组为36%。最常见的副作用是掌-红斑感觉异常,高血压,转氨酶升高,疲劳和腹泻。在这项研究之后,卡博替尼有望成为HCC的二线治疗选择。
而一线疗法Lenvatinib,Lenvatinib是迄今为止最著名的一种多激酶抑制剂,可影响VEGFR1-3,成纤维细胞生长因子受体(FGFR)1-4,PDGFR-alpha,RET和KIT。并且已经在日本,美国和中国最近批准。
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