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卡博替尼在肺癌晚期治疗中的应用与效果

发布时间:2024-06-06    点击量:

卡博替尼(Cabozantinib)作为一种多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂,在众多实体瘤中已展现出其显著的治疗效果。特别地,在针对ROS1活性的抑制上,卡博替尼显示出了其独特的疗效,尤其是对于那些经过克唑替尼治疗后产生溶剂前沿耐药突变的肿瘤。在非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗领域,除了EGFR、ALK、KRAS和AKT等常见的基因突变外,ROS1融合基因的改变在1-2%的患者中被发现,其中CD74是最为普遍的融合伴侣。

近期有临床研究显示,在一名携带CD74-ROS1融合基因的非小细胞肺癌晚期患者中,卡博替尼的治疗明显遏制了肿瘤的增长,并有效缓解了患者的呼吸相关症状。值得注意的是,当该患者对卡博替尼产生耐药性后,转换使用克唑替尼仍然取得了良好的治疗效果。这一发现为这类患者提供了新的治疗策略与选择。
此外,研究还发现,相对于血浆中的循环肿瘤DNA(ctDNA)检测,肿瘤组织活检的基因组测序可能更为准确。当ctDNA检测结果为阴性时,组织活检分析能为提供更多的关于疾病进展和治疗反应的信息。
卡博替尼因其广泛的靶向性和显著的治疗效果,已被美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于多种肿瘤的治疗。在肺癌领域,卡博替尼特别针对ROS1中的溶剂前沿耐药突变,如G2032R、D2033N、L1519R和L2026M等,展现出强烈的选择性抗ROS1活性。目前,关于卡博替尼在肺癌治疗中的应用已经进入了II期临床试验阶段。

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