卡博替尼在联合用药中的角色与优势
发布时间：2025-08-06 点击量： 次
卡博替尼（Cabozantinib）是一种多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂，主要作用于MET、VEGFR、AXL、RET等信号通路。由于其多重靶向特点，卡博替尼在多种实体瘤的治疗中表现出良好疗效，尤其在联合治疗策略中发挥了重要作用。
肿瘤治疗越来越倾向于多模式联合，旨在克服单一药物疗效有限及耐药性产生。卡博替尼作为多靶点TKI，能够同时阻断多条致瘤及耐药相关信号通路，为联合治疗提供理想基础。
卡博替尼能够调节肿瘤微环境，抑制肿瘤血管生成，降低免疫抑制细胞浸润，有助于提升免疫治疗的疗效。其与PD-1/PD-L1抗体（如纳武利尤单抗、阿替利珠单抗）联合，在肾细胞癌、肝细胞癌等多种肿瘤中展现出协同抗肿瘤活性，显著延长患者无进展生存期。
在驱动基因突变的肿瘤中，卡博替尼可与特定靶向药物联用，克服单药耐药。例如，卡博替尼与EGFR抑制剂或其他TKI的联合正被研究用于非小细胞肺癌和甲状腺癌，期望实现多靶点联合阻断。
卡博替尼同时抑制肿瘤细胞生长、血管生成及转移相关信号，减少耐药通路的激活，有效延长治疗持续时间。通过抑制VEGFR和AXL通路，卡博替尼改善肿瘤血管生成异常，增强免疫细胞浸润，增强免疫检查点抑制剂的抗肿瘤效果。
卡博替尼已获批用于多种晚期实体瘤，联合用药方案灵活，适合不同肿瘤类型和治疗阶段。
联合用药可能增加不良反应风险，常见包括高血压、手足综合征、腹泻和肝功能异常。治疗过程中需密切监测血压和实验室指标，及时调整剂量以控制毒性。
参考资料：https://en.wikipedia.org/wiki/Cabozantinib
