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奥希替尼(泰瑞沙)联合二甲双胍治肺腺癌可行吗

发布时间:2025-10-30    点击量:

奥希替尼与二甲双胍(Metformin)联合治疗肺腺癌的研究逐渐受到关注。奥希替尼作为第三代EGFR-TKI,可有效抑制EGFR敏感突变及T790M突变;而二甲双胍原为糖尿病药物,却在多项研究中显示出抗肿瘤潜能。二甲双胍通过激活AMPK通路抑制mTOR信号,从而降低癌细胞能量代谢,抑制肿瘤增殖。
实验研究表明,二甲双胍能增强EGFR-TKI的抗肿瘤作用,延缓耐药的发生。一些初步临床观察也显示,在合并糖尿病的肺腺癌患者中,使用二甲双胍者的疾病控制率和生存期可能优于未使用者。其机制可能与二甲双胍抑制癌细胞能量代谢、改善肿瘤微环境、降低胰岛素及IGF-1水平等因素相关。

不过,二甲双胍并非抗癌药,其抗肿瘤作用尚未被完全确立。目前关于“奥希替尼+二甲双胍”方案的临床证据仍有限,多为回顾性研究或小样本实验,缺乏大规模随机对照试验支持。此外,若患者存在肾功能不全、代谢性酸中毒等情况,联合用药可能增加乳酸酸中毒风险,因此应谨慎评估。
综上所述,奥希替尼联合二甲双胍治疗肺腺癌具有潜在科学依据,但目前尚处于探索阶段。对于糖尿病合并EGFR突变型肺腺癌患者,二甲双胍的加入或有益处;但对于非糖尿病患者,不建议自行尝试,应在肿瘤科医生指导下进行个体化治疗。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB09330
 

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