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卡博替尼的副作用及剂量调整

发布时间:2018-11-05    点击量:

卡博替尼的副作用及剂量调整卡博替尼目前被批准用在肾癌和甲状腺癌上,部分非小细胞肺癌的患者也可在医生的指导下进行服用。作为“万能油”的卡博替尼有哪些副作用需要我们了解呢?出现副作用时的剂量又该如何调整呢?


卡博替尼的副作用及剂量调整

副作用

最常报道药物不良反应(≥25%)是腹泻,疲乏,恶心,食欲减退,手足综合征,高血压,呕吐,体重减低和便秘。

最常见实验室异常(≥25%)是肝功能异常、骨髓抑制、心脏毒性、低钙血症、碱性磷酸酶升高、低磷血症等。

另外消化道穿孔发生率为3%,瘘管形成发生率为1%,严重的出血(咯血或消化道出血)发生率为3%。

尤其值得一提的是,卡博替尼还有一定的心脏毒性,表现为胸闷、心悸、呼吸困难等,可服用心脏保护剂预防,比如辅酶Q10。

辅酶Q10的建议用量:一般人的健康保健剂量,每天30-60毫克;心血管疾病的高危人群,包括高血压患者,每天60-120毫克;已患有心衰竭或缺血(氧)性心脏病的患者,每天可提高至200-400毫克,每天服用60毫克以上时,可分2-3次服用。


剂量调整

如以前地接受60 mg每天剂量,在副作用不能耐受时,可减量至每天40 mg,如还不能耐受,可减量至每天20 mg,如还是不能耐受。停用卡博替尼。

如果是轻到中度的肝功能异常,起始剂量为每天40mg。在轻度肾损伤的患者中不需调整剂量。

如以前接受的是每天140mg的卡博替尼,副作用不能耐受,则减量至每天100mg。

卡博替尼可谓是一药难求,虽然它本身存在副作用,但是它的疗效以及靶向点的丰富还是让它在患者中间受到依赖,这就导致了它价钱的昂贵,以至于国内普通人家无法承担,有想要购买和了解卡博替尼的可以直接联系海得康。

卡博替尼的适应症


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