克唑替尼治疗肺癌影响肾功能，买值得吗？
发布时间：2018-10-02 点击量： 次
克唑替尼治疗肺癌影响肾功能，买值得吗？克唑替尼治疗肺癌效果很好，但是在使用也有一些副作用，比如对肾功能有影响，这会让一些患者担心，买了这个药治疗了一个疾病却累及另外一个器官，这样做值得吗下面由海得康进口药品网来介绍一下
科罗拉多大学癌症中心的一项研究今天发表在“癌症杂志”上。研究表明，使用克唑替尼治疗ALK阳性非小细胞肺癌（NSCLC）似乎通过最常用的临床方法之一评估肾功能。这是否反映了克唑替尼对肾功能的真实作用，或仅反映了用于评估其的特定方法的准确性是正在进行的研究的主题。虽然在克唑替尼停药后几乎所有病例的肾功能恢复，因为患者可能服用克唑替尼几个月或甚至几年，研究人员推荐进行额外的肾功能试验，如果他们担心标准肾功能试验的变化或担心使用其他与克里唑替尼同时与肾相互作用的药物。
科罗拉多大学癌症中心胸部肿瘤学临床计划主任和研究的资深作者，RossCamidge博士说：“克唑替尼对于ALK阳性肺癌患者来说是一种强有力的有效药物，FDA批准了这一药物，这是非常好的：它使药物快速进入临床，但也意味着数据集的副作用可用于写药物的初始指导手册在当时是相当小的，因此社区临床医生开始使用这种药物和其他快速药物可能是第一次注意到一些副作用的人。”
对于另一个副作用的例子，不是在提交给FDA的原始数据，在早期的研究中，84％的服用该药物的男性患者的睾酮被克唑替尼降低。
Camidge说：“这些模式可能在我们眼前，但因为之前没有被描述过，有时你可以谈论自己是一个发现新的东西，因为抗癌药物更快更快地进入药房，必须授权数以百计的医生在那里相信他们可能在他们的诊所看到，并报告的东西，利用所有的经验，为更大的好处。在改变措施的肾功能和降低睾酮与克唑替尼的情况下，一次我们注意到这些副作用并得出结论，患者可以更适当地管理。”
评估了38名IV期ALK阳性患者NSCLC。该团队使用称为肌酐的简单血液测试来评估患者的肾功能，将其通过公式转换为克唑替尼治疗之前，期间和之后的估计肾小球滤过率（GFR）。
在克唑替尼开始后，患者的平均GFR下降了23.9％，大部分下降发生在治疗前两周，效果趋于平缓。幸运的是，在16名患者可用数据，所有迅速恢复他们的估计肾功能回到其原始值的84％或更多一旦药物停止。如果患者的基线肾功能良好，由克唑替尼诱导的肾功能的变化可能不会将估计的GFR偏离正常范围之外。然而，在他们的论文中，Brosnan和同事描述了患有先前存在的肾损伤的患者的早期病例，其肌酐评估的肾功能被克唑替尼降低至非常低的水平，使得临床决定停止该药物。
克唑替尼是如何引起这些效应的，现在是下一个挑战。观察到在开始克唑替尼后的作用的稳定性和在停止克唑吡啶治疗时GFR的同样快速恢复意味着药物是干扰影响固定比例的肾功能的尚未知的酶，或以某种方式改变肌酸酐的有效性作为肾功能的量度，例如通过与其竞争分泌到尿中，如在过去对于一些其它药物很少描述的。具体来说，事实似乎并不表明药物实际上对肾脏有毒，因为它不会引起任何显着的永久性肾损伤。
Camidge说：“我们正在做额外的研究，但陪审团仍然没有确切的机制，但是，因为干扰肌酐的有效性评估肾功能仍然是一种可能性，如果患者的肌酐似乎走向某种危险区域，医生正在考虑改变他们对患者的管理，我们强烈建议在作出任何最终决定之前，通过第二种非基于肌酐的方法重新评估肾功能。”
克唑替尼治疗肺癌影响肾功能，买值得吗？综上了解到是有一定影响的，但是并没有引起永久性肾损伤，暂停药物，肾功能会恢复，当然，患者在使用瑞格非尼药品前咨询医生，避免在不了解的情况下服用。可以求助海得康医药网在线客服，7*24小时响应服务需求，服药指导，膳食指导，报告解读，“一对一”定制服务，让您省时省力省心！每个海得康客服背后都有一个庞大的医生团队。
