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来那替尼(奈拉替尼)适用人群与使用方法详解

发布时间:2024-10-28    点击量:

来那替尼(奈拉替尼)作为一款创新的乳腺癌治疗药物,在临床应用中展现出了其独特的疗效和价值。然而,由于其作用机制和药效特性的特殊性,其适用人群和使用方法也具有特定的规定。了解这些信息对于确保药物的有效性和患者的安全性至关重要。
首先,来那替尼特别适用于对患有早期HER2过表达/扩增乳腺癌的成年患者进行长期辅助治疗,尤其是在基于曲妥珠单抗的辅助治疗后。此外,FDA还批准来那替尼与卡培他滨联合用于治疗晚期或转移性HER2阳性乳腺癌的成年患者,这些患者在转移性背景下已经接受了两次或更多次基于抗HER2的治疗方案。

在使用方法上,来那替尼的剂量和用药方式因治疗阶段和患者状况而异。对于所有患者,在开始使用来那替尼时,如果不使用剂量递增,应同时开始使用洛哌丁胺,并在治疗的前56天内继续使用,以控制可能的腹泻症状。第56天后,洛哌丁胺的使用应调整为维持每天1-2次排便。
对于早期乳腺癌的延长辅助治疗,推荐剂量为每日口服一次240mg(6片),随食物一起服用,持续至疾病复发,疗程长达一年。而对于晚期或转移性乳腺癌的治疗,来那替尼的推荐剂量同样是每日口服一次240mg(6片),在21天周期的第1-21天与食物一起服用,并联合使用卡培他滨(750mg/m2,每日口服两次)在21天周期的第1-14天,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
值得注意的是,来那替尼也可以开始两周的剂量递增,根据个人安全性和耐受性进行调整。对于严重肝功能损害的患者,起始剂量应降至80mg。
总的来说,来那替尼的使用需要严格遵循医嘱,并根据患者的具体情况和治疗阶段进行调整。通过合理的用药和密切的监测,可以最大程度地发挥来那替尼的治疗效果,同时确保患者的安全。目前来那替尼售有不同版本,患者请按需求购买。

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