研究结果表明，劳拉替尼更加适合治疗晚期的非小细胞肺癌！
发布时间：2019-12-26 点击量： 次
研究结果表明，劳拉替尼更加适合治疗晚期的非小细胞肺癌！Lorlatinib是ALK第三代口服抑制剂，可逆，具有ATP竞争性的三代TKI，与第二代抑制剂相比，临床前研究表明，劳拉替尼比早期TKI对非突变ALK的效力更强，并且对大多数已知的单个ALK抗性突变（包括高度难治的ALK G1202R溶剂前沿突变）具有效力。克唑替尼失败后可以观察到ALK突变，它们更常见于第二代ALK TKI失败后，其中第二代ALK突变约占获得性耐药病例的50％。
在诊所中，I和II期临床试验对晚期ALK或ROS1阳性NSCLC患者评估了lorlatinib的安全性和有效性。在I期部分，对54例患者接受了递增剂量的lorlatinib治疗，推荐的II期剂量为每天100 mg。该研究的第二阶段部分招募了228名ALK阳性患者参加先前治疗定义的多个不同扩展队列之一。在接受既往克唑替尼治疗的患者中，洛拉替尼的客观缓解率（ORR）为69％，中位进展为-未达到免费生存（PFS）（NR）。在两个或多个ALK TKI失败的患者中，ORR为39％，中位PFS为6.9个月。根据这些结果，最近在美国和日本批准了lorlatinib用于先前治疗的晚期ALK阳性NSCLC。
与耐克唑替尼的疾病患者相比，大多数患者对更有效的第二代ALK TKI有反应，而第二代ALK TKI失败的患者中对劳拉替尼有反应的比例较小。患者来源的细胞系的临床前研究提示ALK耐药性突变的存在可能会鉴定出对ALK具有持续依赖性和对lorlatinib敏感的癌症.为了确定ALK耐药性突变是否可以作为lorlatinib反应的生物标志物，我们对肿瘤组织和无细胞DNA进行了有计划的分子分析（ cfDNA）（或循环肿瘤DNA）来自劳拉替尼的II期研究的患者。结果显示，ALK激酶结构域突变与lorlatinib在先前治疗过的ALK阳性患者中的疗效之间是由联系的！如果您还有治疗上面的疑问可以与我们近一步的沟通，我们会给患者提供最佳的治疗方案和最方便的医疗药物的提供。有问题可以咨询海得康，海外就医咨询机构！
