使用劳拉替尼/洛拉替尼（博瑞纳,Lorlatinib）对于中枢神经系统的副作用

劳拉替尼/洛拉替尼（博瑞纳,Lorlatinib）是一种间变性淋巴瘤激酶抑制剂，用于治疗间变性淋巴瘤激酶阳性的转移性非小细胞肺癌。

CNS不良反应主要是认知影响(27.7%)、情绪影响(21.0%)、言语影响(8.2%)和精神影响(6.5%)，通常为轻度、短暂性的，且在延迟给药和/或减少给药后可自发逆转(见第4.2和4.4节)。任何级别中最常见的认知效应为记忆障碍(11.3%)，最常见的3级或4级反应为精神错乱状态和认知障碍(分别为1.7%和0.8%)。任何级别中最常见的情绪影响是焦虑(6.5%)，最常见的3级和4级反应是烦躁和抑郁(分别为0.8%和0.4%)。任何级别中最常见的言语反应为构音障碍(4.0%)，3级或4级反应为构音障碍、缓慢言语和言语障碍(各0.2%)。任何级别中最常见的精神病性效应是幻觉(3.7%)，最常见的3级或4级反应是幻觉、幻觉听觉和幻觉视觉(各0.3%)。认知、情绪、言语和精神病性影响的中位发病时间分别为109、43、49和23天。认知、情绪、言语和精神病性影响的中位持续时间分别为223、143、147和74天。

目前劳拉替尼已经在国内上市，但并未纳入医保。目前国内价格大约25000元左右，具体请咨询当地药房。除了国内原研药之外，国外原研药主要是土耳其版原研药，价格大约在13000~14000元左右；其次还有更为便宜的国外仿制药，如孟加拉仿制药、老挝仿制药等，价格在2000~9000元不等，药物成分与原研药相同，具体请咨询海得康医学顾问。

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