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从克唑替尼到劳拉替尼:ALK阳性肺癌的序贯治疗策略

发布时间:2025-07-29    点击量:

克唑替尼作为首个获批用于ALK阳性肺癌的靶向药物,开启了针对这一特定基因突变治疗的先河。它通过抑制ALK融合蛋白的活性,有效阻断肿瘤细胞的信号传导通路,从而抑制肿瘤生长和增殖。在早期临床应用中,克唑替尼显著延长了患者的无进展生存期,改善了生活质量。然而,随着治疗时间的推移,多数患者会出现耐药现象,这成为了治疗的一大挑战。

当克唑替尼耐药后,二代ALK抑制剂如阿来替尼、塞瑞替尼等应运而生。这些药物具有更强的ALK抑制活性,能够克服克唑替尼耐药产生的部分突变。它们在延长患者生存期方面表现出色,进一步推迟了疾病进展的时间。但耐药问题依旧不可避免,部分患者在接受二代药物治疗后仍会面临病情复发。
此时,三代ALK抑制剂劳拉替尼(Lorlatinib)成为了关键的治疗选择。劳拉替尼具有强大的穿透血脑屏障能力,对多种ALK耐药突变均有抑制作用。它能够针对前代药物耐药后出现的复杂突变情况进行精准打击,为患者提供更持久的疗效。在临床研究中,劳拉替尼在经多线治疗后的ALK阳性肺癌患者中仍能取得较好的客观缓解率和无进展生存期。
从克唑替尼到劳拉替尼的序贯治疗策略,体现了肺癌靶向治疗的精准化和个体化。医生会根据患者的具体病情、基因突变状态以及前期治疗反应等因素,合理选择治疗药物和顺序。这种策略不仅延长了患者的生存时间,还提高了生活质量。
参考链接:https://www.lorbrena.com/
 

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