对于骨髓纤维化芦可替尼疗效和安全性怎么样
发布时间:2018-12-14 点击量: 次
对于骨髓纤维化芦可替尼疗效和安全性怎么样 世间的所有事情没有绝对的正确和错误,只要保持一个合适的尺度就好。由于每个细胞的寿命有限,所以需要它们进行适当的增殖。但是如果骨髓纤维组织异常增殖,就会严重影响人类的造血功能。那么对于这种疾病芦可替尼疗效和安全性怎么样呢?

目前JUMP研究中纳入了163例IPSS中危-1并可扪及脾脏(左肋下>5cm)的MF患者,记录起始脾脏触诊长度和FACT淋巴瘤总体症状评分(FACT-Lym TS)作为基线。根据患者的血小板(PLT)基线计数,芦可替尼的初始剂量分别为5mg BID(PLT≥50-<100×109/L)、15mg BID(PLT 100-200×109/L)和20mg BID(PLT>200×109/L),并在治疗过程中进行滴定调整。
研究结果显示,在第24周时,64%(88/138)的患者脾脏触诊长度较基线缩小≥50%,20%(27/138)患者缩小25%-50%;第48周时出现脾脏缩小的患者比例与之相似,分别为61%和21%。Kaplan-Meier分析显示,至第48周和第60周时,分别有91%(95%CI,83%-95%)和88%(95%CI,79%-94%)的患者能够维持脾脏触诊长度较基线缩小≥50%这一疗效反应,而达到这一疗效反应的中位时间是4.7周。至芦可替尼治疗第72周时,已有77.6%的患者脾脏触诊长度较基线缩小≥50%,其中34例(21%)患者脾脏肿大获得完全缓解。早在治疗4周时,疾病症状评分(FACT-Lym TS)已显示出明显改善,并维持到48周时。
芦可替尼最常见的3/4级血液学不良反应为贫血(24.5%,1例停药)、血小板减少(11%,3例停药)以及粒细胞减少(3.1%)。除无力(2.5%)外,其他3/4级非血液学不良反应发生率均很低。这与之前的两项Ⅲ期COMFORT临床试验的结果一致,显示了芦可替尼在中危-1MF人群中具有与中危-2和高危MF人群中一致的安全性和有效性。
通过研究和临床试验可以看出,对于骨髓纤维化的治疗,芦可替尼的疗效和安全性还是值得肯定的,对于患者严重受损肿大的脾脏也能够有效治疗和缓解。其实对于芦可替尼还有其他靶向治疗药物而言,无论国内专家和海外医疗机构都没有停止研究,患者也可以持续关注后续进展。
芦可替尼的作用机制是什么