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罗普司亭/罗米司亭的适应症有哪些

发布时间:2024-10-28    点击量:

罗普司亭/罗米司亭(Romiplostim)属于生物合成的(重组DNA衍生的)Fc-肽融合蛋白,也可被称为血小板生成素受体激动剂(TPO-RA)。罗普司亭的适应症包括以下内容:
1、免疫性血小板减少症成人的血小板减少症治疗(ITP;也称为特发性血小板减少性紫癜),其对皮质类固醇、免疫球蛋白或脾切除术反应不充分;应仅用于血小板减少程度和临床状态会增加出血风险的患者。
使用ITP治疗年龄≥1岁且对皮质类固醇、免疫球蛋白或脾切除术反应不佳的儿童患者血小板减少症至少6个月;应仅用于血小板减少程度和临床状态会增加出血风险的患者。

不要使用罗普司亭来使血小板计数正常化,因为血小板计数过度增加可能会增加血栓栓塞并发症的风险。罗普司亭不适用于治疗与骨髓增生异常综合征相关的血小板减少症或与慢性ITP以外的任何疾病相关的血小板减少症。
2、急性放射综合征的造血综合征:罗普司亭用于增加急性暴露于骨髓抑制剂量辐射的成人和儿科患者(包括足月新生儿)的存活率。美国食品药品监督管理局(FDA)对该适应症的批准是基于动物疗效研究、健康志愿者的血小板计数效果以及支持在ITP患者中使用的数据。
血小板生成素受体激动剂(TPO-RAs)被用作治疗ITP的二线疗法,通常在皮质类固醇和/或静脉注射免疫球蛋白(IVIG)缺乏血小板反应后使用。皮质类固醇仍然是新诊断的ITP患者的标准初始治疗,但由于其副作用,应在有限的时间内使用。个体化治疗决策,考虑比较风险和收益,以及治疗的副作用。

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