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米哚妥林禁忌症

发布时间:2025-02-07    点击量:

米哚妥林(Midostaurin,商品名:Rydapt)是一种口服的酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗FLT3突变阳性的急性髓系白血病(AML)以及某些类型的肥大细胞增多症。然而,米哚妥林并非适用于所有患者,它存在一些明确的禁忌症。
如果患者对米哚妥林或其成分过敏,或者对其他靶向酪氨酸激酶抑制剂有过敏反应史,应禁止使用米哚妥林。过敏反应可能表现为皮疹、荨麻疹、瘙痒、呼吸困难、喉头水肿等,严重时可能危及生命。
由于米哚妥林可能对胎儿或婴儿造成不良影响,因此孕妇和哺乳期妇女应避免使用此药物。如果女性在用药期间怀孕,应立即告知医生,并考虑终止妊娠或停止使用米哚妥林。哺乳期妇女在用药期间也应暂停哺乳。

米哚妥林主要通过肝脏代谢和肾脏排泄,因此肝肾功能不全的患者在使用此药物时可能面临更大的风险。对于重度肝肾功能不全的患者,使用米哚妥林的安全性和有效性尚未明确,因此应谨慎使用或避免使用。
目前,米哚妥林在18岁以下患者中的安全性和有效性尚未明确,因此不推荐儿童患者使用此药物。此外,对于老年患者(特别是70岁以上的患者),使用米哚妥林的经验有限,医生在用药前应仔细评估患者的全身状况和肝肾功能。
如果患者存在其他严重疾病或合并症,如心脏病、肺部疾病等,使用米哚妥林时可能需要特别关注。例如,米哚妥林可能导致QT间期延长,对于存在心脏疾病史的患者,医生应进行特别关注,并考虑是否需要调整剂量或停药。
米哚妥林可能与某些药物发生相互作用,导致药效降低或副作用增加。因此,如果患者正在使用其他药物,特别是与米哚妥林存在相互作用的药物(如苯妥英、异烟肼等),应告知医生,并在医生的指导下调整用药方案。

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