治疗白血病靶向药米哚妥林(Midostaurin)相关介绍
发布时间：2025-02-07 点击量： 次
米哚妥林（Midostaurin，商品名：Rydapt）是一种酪氨酸激酶抑制剂，能够抑制多种受体酪氨酸激酶的活性，包括FLT3、PDGFR、KIT等。FLT3（Fms样酪氨酸激酶-3）是一种在造血细胞中表达的酪氨酸激酶受体，其突变与急性髓系白血病（AML）的发生、发展及不良预后密切相关。米哚妥林通过抑制FLT3受体的信号传导和细胞增殖，诱导表达FLT3突变的白血病细胞凋亡，从而发挥抗白血病作用。
适应症：
急性髓系白血病（AML）：米哚妥林主要用于治疗FLT3突变阳性的急性髓系白血病（AML）成人患者。
肥大细胞增多症：米哚妥林还可用于治疗侵袭性系统性肥大细胞增多症（ASM）、伴有血液肿瘤的系统性肥大细胞增多症（SM-AHN）和肥大细胞白血病（MCL）。
用法用量：
AML：推荐剂量为每次50毫克，每日两次，与食物同服。在阿糖胞苷和柔红霉素诱导的治疗周期的第8-21天服用，在大剂量阿糖胞苷巩固治疗的第8-21天服用。
肥大细胞增多症：推荐剂量为每次100毫克，每日两次，与食物同服。
对于肥大细胞增多症，米哚妥林也表现出了一定的疗效。基于两项单臂、开放标签、多中心研究的结果，米哚妥林在侵袭性系统性肥大细胞增多症（ASM）、伴有血液肿瘤的系统性肥大细胞增多症（SM-AHN）和肥大细胞白血病（MCL）的治疗中取得了良好的效果。
米哚妥林在治疗过程中可能引起一系列副作用，包括但不限于：
胃肠道反应：恶心、呕吐、腹泻、便秘等。
血液系统反应：白细胞减少、中性粒细胞减少、贫血等。
代谢异常：高血糖、血脂异常等。
其他：头痛、肌肉骨骼疼痛、鼻出血、上呼吸道感染、皮疹等。
大多数副作用为轻至中度，且可通过调整剂量或对症治疗得到缓解。然而，少数患者可能出现严重的副作用，如肺部毒性、肝脏损伤等，此时应立即停药并就医。
米哚妥林可能与某些药物发生相互作用，影响药效或增加副作用。因此，在使用米哚妥林期间，患者应告知医生正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药、草药和保健品等。此外，米哚妥林可能导致胎儿或新生儿受到伤害，孕妇和哺乳期妇女应避免使用。肝肾功能不全的患者在使用米哚妥林时也应谨慎，并根据具体情况调整剂量。
