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AML伴ETO突变患者是否适用米哚妥林?

发布时间:2025-05-22    点击量:

AML伴ETO突变患者通常不适用米哚妥林。米哚妥林主要针对FLT3基因突变阳性的急性髓系白血病(AML)患者,而ETO突变与FLT3突变属于不同的分子亚型,米哚妥林对ETO突变阳性的AML患者疗效不明确。
米哚妥林是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,其主要的适应症之一是与标准的阿糖胞苷和柔红霉素诱导和阿糖胞苷巩固化疗相结合,用于新诊断的急性髓性白血病(AML)成人FLT3突变阳性患者。约30%的AML患者携带FLT3基因突变,米哚妥林能够抑制FLT3基因编码的Ⅲ型受体酪氨酸激酶的活性,诱导细胞周期阻滞,对具有突变型FLT3、野生型FLT3及表达突变型FLT3受体的AML原始细胞均具有细胞凋亡作用。

然而,AML存在多种分子亚型,不同亚型的治疗方案和药物选择有所差异。ETO突变(如常见的t(8;21)易位导致的AML1-ETO融合基因)是AML的另一种常见分子亚型,其发病机制和信号通路与FLT3突变不同。米哚妥林主要是针对FLT3信号通路进行抑制,对于ETO突变阳性的AML患者,目前并没有充分的临床证据表明米哚妥林具有明确的疗效。
对于AML伴ETO突变的患者,通常会采用其他治疗方案,如化疗方案中的阿糖胞苷和蒽环类药物联合使用,部分患者可能还会考虑造血干细胞移植等治疗方法。医生会根据患者的具体情况,包括年龄、身体状况、疾病分期等因素,制定个体化的治疗方案。
参考资料:https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a617033.html
 

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