米托坦（Mitotane）说明书
发布时间：2024-03-20 点击量： 次
米托坦是由美国Bristol-Myers Squibb公司生产的抗肿瘤药物。目前尚不完全清楚该药物的工作原理。医生认为，除了摧毁癌细胞外，它还会阻止肾上腺细胞正常工作。它可能会减少肾上腺产生的类固醇激素的数量，也可能影响这些激素的分解。这有助于改善由荷尔蒙过多引起的症状。米托坦已在全球范围内应用，本文是它的使用说明书。
【药品名称】
米托坦（Mitotane），也被称为密妥坦、曼托坦。
【适应症】
米托坦是一种处方药，用于治疗功能性肾上腺癌(肾上腺皮质癌)或非功能性肾上腺癌(肾上腺分泌的皮质类固醇激素比正常水平多)且无法通过手术切除的患者。
1. 米托坦的推荐初始剂量为口服2000毫克至6000毫克，每天分三次或四次服用。
2. 监测米托坦血浆水平，并根据患者耐受性和临床反应逐步增加剂量，以使米托坦血浆水平达到14至20mg /L，或达到耐受水平。考虑在开始治疗后和每次剂量调整后每2周监测米托坦血浆水平。
3. 目标血浆水平通常在3至5个月内达到。
4. 定期(如每月)监测米托坦血浆水平。浓度> 20mg /L可发生严重的神经毒性。
5. 如果米托坦血浆浓度高于20mg /L而无毒性，可考虑将剂量减少50%至75%。
6. 停药后定期监测米托坦血浆水平(如每两个月一次)。由于半衰期延长，在停止治疗后，显著水平可能持续数周。
7. 米托坦是亲脂性的，并在脂肪组织中积累。尽管维持恒定剂量，米托坦水平可能会突然升高。由于脂肪组织可能会继续释放米托坦，因此即使已停用来索坦，也要监测米托坦的血浆水平。由于米托坦的脂肪组织蓄积，建议对超重患者和近期体重减轻的患者密切监测米托坦血浆水平。
8. 整片吞服米托坦片；不要压碎、咀嚼或分裂。
9. 和食物一起服用米托坦。与进餐相关的剂量时间必须一致。与高脂肪食物一起服用可促进吸收。
10. 如果患者漏服一剂，指导患者按计划服用下一剂。如果患者在服用一剂后呕吐，请指导患者按计划服用下一剂。
【不良反应】
据报道，其副作用包括厌食症和恶心、腹泻、呕吐、记忆力和注意力下降、皮疹、男性乳房发育、关节痛和白细胞减少。
【禁忌】
对米托坦有过敏反应者不宜服用。对于严重程度的肝脏或肾脏受损的患者不建议服用此药。
【贮藏】
应密闭、干燥，于阴凉处保存。
请注意，以上信息仅供参考，具体的用法用量应以医生的建议为准。在服用米托坦期间，患者需要密切监测病情和药物的效果。如有任何不适或疑问，应及时与医生沟通。
据查询，米托坦已在我国上市，但处于缺货状态，患者难以购买。海外也售有该药物，欧洲原研版每盒（500mg*100片/盒）售价大概在九千多，另外还有老挝东盟仿制版，同规格每盒售价则大概在四千左右。
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