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使用派姆单抗期间肝功能损害的患者应如何调整

发布时间:2018-11-12    点击量:

使用派姆单抗期间肝功能损害的患者应如何调整剂量?是药三分毒,一种药物在治疗疾病的同时很可能会对身体的其他器官产生影响,通常情况下,发生这种情况后医生都会给患者提供调整剂量的建议,严重时患者可能需要永久停药。那么患者在服用派姆单抗时肝功能受到损害的患者应如何调整剂量?
 
使用派姆单抗期间肝功能损害的患者应如何调整剂量?
 
治疗开始前的肝功能损害:
 
轻度损伤(总胆红素≤ULN和AST> ULN或总胆红素> 1至1.5倍ULN和任何AST):无需调整剂量。
 
中度(总胆红素> ULN和任何AST的1.5至3倍)至严重(总胆红素> ULN和任何AST的3倍)损伤:制造商的标签中未提供剂量调整(尚未研究)。
 
治疗期间的肝毒性:

注意:对于因肝转移引起基线2级ALT或AST异常的患者,如果AST或ALT增加≥50%(相对于基线),则持续停药,并持续至少1周。
 
AST或ALT> ULN的3至5倍或总胆红素> ULN的1.5至3倍:停止治疗; 恢复到0级或1级毒性后可恢复治疗。还给予皮质类固醇(泼尼松0.5至1毫克/千克/天[或等效],然后逐渐减量)。
 
AST或ALT> 5倍ULN或总胆红素> 3倍ULN:永久停药。同时给予皮质类固醇(泼尼松1至2毫克/千克/天[或等效],然后逐渐减量)。
 
以上就是肝功能受损患者的剂量调整方案,如果需要永久停药,患者也不要失望,现在的医学发达,很多药物之间是可以相互替换的,您可以咨询医生才去换药方案或是其他的治疗措施,只要保持积极的心态去对抗病魔,生活是不会让我们失望的。
 

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