帕唑帕尼和舒尼替尼的对比
发布时间：2018-12-26 点击量： 次
帕唑帕尼和舒尼替尼的对比 随着靶向药物的种类越发繁多，现在患者在治疗和选择的时候也能够货比三家了。对于肾癌患者而言，究竟应该选择帕唑帕尼还是舒尼替尼呢？本篇文章海外医疗小编主要从服药后的无进展生存期和不良反应等方面给大家剖析一下。
该项随机、Ⅲ期非盲临床研究COMPARZ研究(NCT00720941)比较了帕唑帕尼和舒尼替尼治疗局部晚期伴或不伴转移肾细胞癌的非劣效性，证实帕唑帕尼初始治疗转移性肾细胞癌患者的疾病无进展生存期(PFS)不劣于舒尼替尼治疗。事后分析应用无症状或无不良反应的质量调整时间(Q-TWiST)方法来评价总体疗效差异。每例患者的总生存期都被分割成三个相互排斥的阶段：出现3~4级不良反应时的生存时间(TOX)，无症状时的生存时间或出现3~4级不良反应后的治疗时间，肿瘤进展或复发后的生存时间(REL)。每个阶段都用健康状况效应累积模型计算质量调整时间。在0(濒临死亡)~1(健康状态)的范围内应用阈值效应分析。
结果显示，入组患者共计1110例，其中557例患者应用帕唑帕尼，553例患者应用舒尼替尼。舒尼替尼的不良反应时间较帕唑帕尼的更长，平均TOX为31天(95%CI 13~48天)。在阈值效应分析中，Q-TWiST为-11天(不良反应的效应时间赋值为1，进展或复发的效应时间赋值为0)到43天(不良反应的效应时间赋值为0，进展或复发的效应时间赋值为1)，帕唑替尼优于多数效应组合。在不到一半的效应组合检测中差异都是显着的，当TOX低于REL时，该典型现象才出现。
研究发现帕唑帕尼的无进展生存期和舒尼替尼相比并不差，舒尼替尼的不良反应持续时间要明显比帕唑帕尼更长，总体上看帕唑帕尼是要优于舒尼替尼的。但是患者在选择药物的时候除了要考虑效果之外，自身的健康状况能不能耐受药物的副作用也是很关键的一个因素。
帕唑帕尼副作用出现后如何处理
