使用佩米替尼（达伯坦）前是否需要进行基因检测
发布时间：2025-11-27 点击量： 次
佩米替尼是一种针对成纤维细胞生长因子受体通路的口服靶向药，适用于明确存在特定基因重排的患者群体。根据已批准的适应症，该药物用于治疗先前接受过治疗的、不可切除的局部晚期或转移性胆管癌成年患者，且其肿瘤需检测到FGFR2融合或其他重排。此外，还用于治疗患有FGFR1重排的复发性或难治性髓样/淋巴样肿瘤（MLNs）的成人。因此，治疗前是否进行基因检测成为关键问题。
在胆管癌中，并非所有患者都存在FGFR2融合，实际发生比例仅占少部分。佩米替尼的治疗作用依赖于靶向FGFR2异常，因此仅对携带该基因改变的患者可能带来明确的抗肿瘤活性。如果未进行基因检测而直接使用药物，则无法判断患者是否具备靶点，从而可能导致治疗效果不理想，也无法合理评估疗效预期。因此，对于胆管癌患者来说，使用前进行FGFR2融合或重排的检测是必要步骤，可帮助筛选最可能从治疗中获益的人群。
此外，基因检测还能为医生提供更全面的疾病分子信息，帮助判断是否存在其他可能影响疗效或治疗策略的基因改变。对于需要精准管理的晚期或复发性肿瘤患者，分子诊断是制定治疗方案的重要参考。
总之，佩米替尼的使用高度依赖明确的基因靶点，因此在治疗前进行相关检测是必要步骤。无论是FGFR2融合胆管癌，还是FGFR1重排驱动的MLNs，只有通过分子检测确认靶点存在，才能确保患者以合适方式接受靶向治疗，并提升治疗决策的可靠性。
参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB15102
