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Cimerli (ranibizumab-eqrn)的疗效

发布时间:2023-02-15    点击量:

Cimerli是一种用于控制和治疗新生血管性年龄相关性黄斑变性、视网膜静脉阻塞后的黄斑水肿、糖尿病性黄斑水肿、近视性脉络膜新生血管和糖尿病性视网膜病变的药物。它属于血管内皮生长因子(VEGF-A)抑制剂类药物。
Cimerli是针对血管内皮生长因子A (VEGF-A)的人源化重组单克隆抗体片段,因此可预防脉络膜新生血管形成。血管内皮生长因子(VEGF)途径在调节血管生成、触发促进肿瘤生长的信号过程中起着关键作用。增生性糖尿病性视网膜病变、糖尿病性黄斑水肿和青光眼患者的玻璃体和房水中VEGF-A水平升高。此外,在高氧诱导的早产儿视网膜病的情况下,VEGF途径的激活与视网膜血管系统的拯救相关,并防止内皮细胞死亡。

Cimerli(分子量= 48 kD)是一种亲和力成熟的人源化免疫球蛋白G1单克隆抗体片段,结合活性VEGF-A的受体结合位点。因此,Cimerli抑制VEGF-A与其在内皮细胞上的受体的相互作用,防止内皮细胞增殖、血管通透性和新血管形成。在NVAMD的发展中,VEGF-A在血管渗漏和血管生成中起重要作用。Cimerli是来自贝伐单抗的抗原结合片段(Fab ),对VEGF-A具有更高的亲和力。此外,Cimerli具有一个VEGF结合位点,允许两个Cimerli分子结合一个VEGF二聚体。小剂量的Cimerli可以增强向视网膜和脉络膜的扩散。
Cimerli的批准及其与ranibizumab互换性的确定基于一项全面的分析、临床前和临床计划(包括COLUMBUS-AMD研究),以确认与Cimerli等效的安全性和有效性。
发表在《眼科学》杂志上的COLUMBUS-AMD研究是一项面对面的研究,在该研究中,与参考Cimerli相比,Cimerli在第8周达到了最佳矫正视力(BCVA)基线变化的主要终点。次要终点包括48周时BCVA的基线变化、48周时FCB视网膜厚度的基线变化、安全性和免疫原性。总体安全性和免疫原性特征与Cimerli相当。基于全部证据,Cimerli表明,任何给定患者的所有适应症的临床结果预期都是相同的。作为一种可互换的生物仿制药,Cimerli在替代ranibizumab时,预计不会以任何方式导致安全风险或疗效降低。

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