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新的生物疗法Ilaris(卡那单抗)在美国获得批准,用于治疗儿童和成人的CAPS,这是一种严重的终身自身炎症性疾病

发布时间:2023-08-21    点击量:

CAPS是由导致白细胞介素-1β(IL-1)过量产生的单一基因突变引起的,它会引起持续的炎症和组织损伤。症状,如乏力性疲劳、皮疹、发热、头痛、关节痛和结膜炎,可在出生或婴儿期出现,并可在患者一生中每天出现。长期后果可能是严重的,甚至可能是致命的,包括耳聋、骨骼和关节畸形、导致视力丧失的中枢神经系统损伤,以及导致肾衰竭和早期死亡的淀粉样变。Ilaris(卡那单抗),以前称为ACZ885,是一种快速选择性阻断IL-1ß的全人源单克隆抗体,是首个获得批准的治疗方法,用于治疗年仅4岁的患有两种类型CAPS的患者:家族性寒冷型自身炎症综合征(FCAS)和Muckle-Wells综合征(MWS)。

Ilaris(卡那单抗)的批准是基于一项为期一年的三部分III期研究,涉及35名年龄在9岁至74岁之间、疾病严重程度不同的患者。2009年6月发表在《新英格兰医学杂志》上的结果显示,Ilaris(卡那单抗)对大多数患者产生了快速、完整和持续的反应。
该研究的第二部分包括主要终点,即每两个月接受Ilaris(卡那单抗)治疗的经历疾病爆发或“突发”的患者数量与接受安慰剂治疗的患者数量之间的比较。结果显示,与安慰剂组16名患者中的13名患者(分别为0%和81%,p<0.001)相比,Ilaris(卡那单抗)组中没有一名患者(15名中有0名)出现疾病发作。
Ilaris(卡那单抗)一般耐受性良好,除了所有疑似感染增加外,没有一致的不良事件模式。两名患者出现了严重的不良事件,即下尿路感染和眩晕。接受Ilaris(卡那单抗)治疗的患者报告的最常见不良事件为鼻咽炎、腹泻、流感、头痛和恶心。长期治疗对不良事件的类型或频率没有影响。
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