降糖药曲格列汀的效果好吗？一周一次能控制住血糖吗？有什么副作用?

发布时间：2020-12-17    点击量： 次

　　日本健康男性志愿者，服用曲格列汀100毫克，过了一周后， 检测发现对于DPP-4酶的活性抑制率达到66.76%。如果每周服用一次100毫克曲格列汀，12周后再复查抑制率，可以达到77.4%。

　　由此可见，曲格列汀作用持久，一周服用一次，完全可以达到有效抑制DPP-4活性的目的，而其他同类型药只能抑制几个到十几个小时，需要每日给药才行。

　　一周一次的曲格列汀降糖作用到底怎么样？

　　在曲格列汀的Ⅱ期临床研究中，322例经饮食和运动干预无效的糖尿病病人，接受曲格列汀一周一次或者安慰剂治疗12周。

　　最终的研究结果提示：与对照组（即服用安慰剂的病人）相比，服用曲格列汀的病人糖化血红蛋白低0.55%左右。

　　另外， 在这项研究中还发现，曲格列汀可以有效降低空腹血糖，服用曲格列汀12周后，空腹血糖平均可以下降0.55mmol/L左右。

　　在曲格列汀的Ⅲ期临床研究中（所谓Ⅲ期临床研究是指治疗作用确证阶段，包括治疗剂量的设定等），同为DPP-4抑制剂的曲格列汀（一周一次）与阿格列汀（一日一次）相比，同样用药24周后，曲格列汀的降糖疗效总体与阿格列汀相似，控制空腹血糖作用稍弱于阿格列汀，控制餐后2小时血糖的程度两个药物基本相似。

　　曲格列汀的安全性怎么样？

　　文献中报道的曲格列汀的不良反应大多比较轻微，目前报道最多的是鼻咽炎。在所有有关曲格列汀的临床研究中，并没有发现造成严重低血糖的报道。

　　迄今为止，仅报道了两例病人服用曲格列汀后出现严重不良反应的事件，一例病人服用50毫克一周一次的曲格列汀后出现了小肠结肠炎，另一例病人服用200毫克一周一次的曲格列汀后发生了糖尿病性坏疽。

　　对于中度肾功能不全的病人， 曲格列汀需要减半服用，也就是每周服用50毫克。

　　中度肾功能不全是指男性肌酐水平在1.4～2.4毫克/分升，女性肌酐水平在1.2～2.0毫克/ 分升，如果能够估算肌酐清除率， 大约在30～50毫克/分钟。

　　如果肌酐水平超出前述指标的上限，或者肌酐清除率低于30毫克/分钟，则不推荐服用曲格列汀。

　　目前，曲格列汀仅在日本上市，价格昂贵。碧康制药生产的Wedica是曲格列汀在全球的首仿药，也是迄今为止唯一获得政府监管机构批准合法生产的仿制药。

　　说到孟加拉的仿制药，许多人不免又有疑问了，网上那么多代购，价格贵贱不一，到底哪个是真的，哪个是假的，我怎么才能不被骗，买到真药，有效果的药呢？关于这个问题，其实最可靠的还是直接到孟加拉就医购买，但是大多数人没有出过国，也没有这个时间精力，那么退而求其次，还可以通过正规的海外就医公司（如：海得康，医学顾问电话：400-001-9769）协助，联系印度医院、医生、药房，开具处方后购买，药品通过邮政EMS直邮到患者手中，有资质、有担保，是目前比较靠谱的方法。